糖尿病病人健康教育计划 糖尿病病人及家属同步实施健康教育对病人生活质量影响的研究

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  [摘要]目的:探讨糖尿病病人及家属同步实施健康教育对病人生活质量的影响。方法:选择门诊82例糖尿病病人作为研究对象,分为实验组和对照组各41例,2组病人在常规治疗下接受健康教育;实验组在常规治疗基础上同步实施家属健康教育,在病人刚开始治疗时及治疗1年后评估,采用生活质量指数评定量表,分别对2组病人生活质量进行评分并记录,结果:1年后,组间比较,实验组总体生活质量明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01);组内比较,实验组生活质量明显高于实施健康教育前,差异有显著性(P<0.01)。结论:对糖尿病病人及家属,同步实施健康教育,可提高家属的照料水平及配合程度,提高病人生活质量。
  [关键词]糖尿病;健康教育;生活质量;家属
  文章编号:1009-5519(2008)08-1144-03 中图分类号:R47 文献标识码:A
  
  随着人民生活水平的提高,糖尿病(DM)的患病率不断提高,目前,全世界有1.5亿DM病人。我国DM患病率已达2%~6%,比10年前高3~4倍,DM一经确诊,往往需要终身治疗,DM及其并发症不仅给病人的健康及家庭幸福造成很大的影响,同时也给家庭社会带来沉重的经济负担。临床观察发现,在长期的饮食控制和持续药物治疗过程中,不仅需要病人严格的自我管理,更需要家人的配合与支持。2005年1月~2007年1月,我们对DM病人实施常规健康教育的同时,对家属同步实施健康教育,取得了一定效果。报道如下:
  
  1 对象和方法
  
  1.1 对象:在门诊选择DM病人82例,男46例,女36例,年龄35~65岁,平均(50±5.72)岁,文化程度,大学12例,高中(中专)30例,初中28例,小学12例。按就诊时间的先后分为单号和双号,单号为实验组,双号为对照组,实验组和对照组各41例。家属:配对选择相应实验组病人家属41例,其中男15例,女26例;年龄33~62岁,平均(47±7.23)岁,配偶34例,子女7例;文化程度高中及以上27例,高中以下14例。
  
  1.2 方法
  1.2.1 两组病人均按医嘱给予降糖药物治疗,并给予一般DM知识宜教,在上述基础上对实验组家属进行健康教育,具体措施包括:(1)疾病知识宜教,向家属宣教DM相关知识,包括DM的病因、诱因、预防和治疗,特别是饮食治疗的重要性,提高家属对DM的认知程度。(2)心理指导,心理社会因素可影响疾病的发生、发展、转归。告知家属其情绪,言行的好坏可直接影响病人的心理,使病人能保持最佳的心理状态,配合治疗,有效地提高治疗效果。(3)生活指导,改变家属不良生活方式,讲解饮食,特别是糖、脂肪的摄人对控制DM的重要性。讲解坚持服药的意义,合理安排生活、工作,督促病人坚持服药,定期监测血糖,定期常规复查。(4)运动指导。目前认为体育锻炼是DM治疗过程中必不可少的手段之一,告知家属因长期督促病人坚持体育锻炼。(5)提高社会支持。鼓励家属、亲友、同事对病人给予情感支持,使病人能感受到家属的照顾来自各方面的关爱及自己存在的价值,激发起战胜疾病的信心。
  1.2.2 将健康教育内容编制成册,发给病人和家属,由专职护士对病人和家属每月随访1次,采用电话,门诊复查等形式。要求家属将学到的知识和技术运用到日常生活护理中,并填写调查表。调查表中有对健康教育内容、方式、数量是否满意的栏目,同时询问病人对家属工作是否满意,护士充分利用接触病人的机会,与病人及家属沟通交流,对教育效果差或不满意者,及时作出调整和修改,直到病人及家属满意。
  
  1.3 效果评价:由专职护士采用生活质量指数评定量表,在刚开始宣教时及1年后,对2组病人生活质量进行评分,量表内容包括身体功能,角色功能,情绪功能及总体生活质量5个方面,根据量表统一规定进行评分记录,得分越高表明生活质量越好。
  
  1.4 统计学方法:计量资料用均数土标准差(x±s)表示,各组治疗前后及组间比较用t检验。
  
  2 结果
  
  2.1 组内比较:对照组病人治疗1年前后各观察指数比较,差异无显著性(P>0.05),实验组1年后身体功能,角色功能,情绪功能及总体质量与1年前比较差异有显著性(P<0.01)。社会功能差异无显著性(P>0.05)。见表1。
   
  2.2 组间比较:两组病人1年前各指标比较差异无显著性(P>0.05),1年后实验组与对照组比较,差异有显著性(P<0.01或

本文来源:http://www.zhangdahai.com/2019/gonghuishetuan_0303/2170.html

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