【男子性功能障碍】 男性性功能障碍患病率

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  70岁男性,因阴茎不能勃起而服用某种壮阳药物,现能性生活,但不能射精,有没有问题?      王益鑫:勃起和射精是由两种不同神经支配的,所以,有勃起而不能射精的确可以存在。而且,临床应用的一些药物确实可以抑制射精、延迟射精,甚至引起不射精的现象。此外,老年人本身就存在射精无力及延迟的现象,由于没有达到足够的性兴奋而不出现性高潮,就不能射精。一般地说,出现这种现象对身体健康无害。
  
  结婚多年未育,精子数4000万/毫升,有没有问题?
  
  王益鑫:正常精液由精浆和精子两部分组成。一般正常标准是:精子数大于2000万/毫升,精子有活力、形态正常、无凝集等,精液量大于2 毫升,精液酸碱度、液化、黏稠度、生化、白细胞计数正常,而且精液中细菌培养小于1000个/毫升。由此可见,光凭精子计数来判断生育力是不正确的。即使做详细精液分析,对生育力的判断也只有70%左右的准确性,何况生育问题涉及夫妇双方。所以,应该由妇产科与男科医师详细检查、分析后再下结论。
  
  发生了勃起功能障碍(ED),听说阴茎注射疗法效果好,是不是真的?
  
  李 铮:注射疗法,一般是指阴茎海绵体血管活性药物注射。常用药物为前列腺素E1(PGE1)、罂粟碱、酚妥拉明或其混合药物。即使有严重的情绪或心理问题,只要阴茎血管动脉与静脉或海绵体功能基本正常,注射药物后5~10分钟就可发生阴茎勃起,持续30分钟左右。但是,海绵体药物注射为有创方法,会引起病人局部疼痛,导致个别病人阴茎持续勃起,或有头晕、局部硬结等反应。故作为治疗方法,它现在已“退居二线”。治疗ED首选的一线疗法是口服药物、心理治疗与性教育,在一线疗法无效时,可配合或选择二线疗法,采取药物海绵体注射。
  
  前列腺液检测化验单上写“卵磷脂小体减少”,这是怎么回事?
  
  李 铮:前列腺液检查除了报告白细胞外,还报告卵磷脂小体的数目。卵磷脂小体由前列腺的分泌物组成,一般在正常前列腺液内布满视野,其数量一般与前列腺炎的轻重成反比。若卵磷脂小体较多,“3+”或“4+”表示前列腺功能正常,炎症较轻或无炎症。若卵磷脂小体较少,而白细胞较多,表示炎症较重。若白细胞不多,卵磷脂小体较少,表示前列腺功能下降。但前列腺液中的白细胞、卵磷脂数目影响因素较多,如与手淫或射精有关,故临床分析不能仅根据一项检查改变而下结论。

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性功能障碍 男子
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