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文章编号：1009-5519（2008）17-2647-02 中图分类号：R47 文献标识码：B 从“以病人为中心”的人性化服务出发，微笑服务是一剂强心剂，是患者“优质服务内涵”要求最好的反映形式之一，是护理人员服务态度的主要表现形式，是影响护理质量高低的重要因素之一。因此，护理人员合理掌握应用微笑服务，把微笑贯穿于整个护理工作中，显得尤为重要。
1 护理人员微笑的内涵
笑容是构成表情的主要因素，表情是优雅风度的重要组成部分。在人际沟通方面，表情起着重要的作用，现代心理学家总结出一个公式：感情的表达=7%言语+38%语音+55%表情。护士的表情应该是真诚、亲切、友好的，护士美好的内心世界及护士对患者和蔼的态度是通过面部表情传递给对方的。因此，笑容是护理职业形象美的重要组成部分。卢美秀在《从病人的观点探讨护理专业人员的理想特性》一文中，将护理人员的理想特性归类为十二类四十九项，其中第一类“外观整洁，亲切自然”第一项就是“常面带笑容”[1]。
1.1 微笑的含义：微笑不只在外表上能给人以美感，而且还可以最真实地表达自己热情与友善之意，甚至还能够打破僵局，产生巨大的感染力，以影响交往对象。微笑应是发自肺腑、发自内心的笑，应该笑得真诚、适度、合时宜。微笑的基本特性是齿不露、声不出，微笑是“世界通用的语言”，但也不能走到哪里笑到哪里，见谁都笑。微笑要适宜，即微笑也要注意场合、环境和对象。
1.2 微笑是一种护理活动礼仪：把真诚友好的微笑贯穿于护理活动的全过程，是对护理人员面部表情的基本要求。当患者来到门诊就诊时，导诊护士应面带微笑热情迎接并使用敬语诚恳地自我介绍。当入院患者来到病室，护士要立即起立，面带微笑，热情地安排患者就坐，同时亲切地问候并作自我介绍。护理活动中礼仪的意义，有助于建立良好的护患关系，有助于提高护理人员的素质，有助于提高护理质量，有助于医院精神文明建设。
2 护理人员微笑的临床意义
2.1 护理人员微笑是患者的需求
2.1.1 消除患者及其家属的疑虑，增强战胜疾病的信心：用护士的微笑消除患者的疑虑，赢得患者的信任，不让患者带着疑虑就诊。实践证明，微笑服务能体现护士对患者的关心，使患者获得亲切、获得受到礼遇的感受，拉近医护人员与患者之间的距离，起到了调整患者心态的作用，增强患者对医院的信任感，帮助患者与医护人员进行更好的沟通，让患者在感受关爱中得到心理支持，获得希望，用乐观向上的人生态度正确对待疾病。护士的微笑服务是对患者的理解及真诚援助姿态的展现，满足了患者要求护士“想患者之所想，急患者之所急”的心理需要。体现了护士对患者人格的尊重、病痛的关注，以人为本、以健康为已任的工作目标。
2.1.2 促进疾病的康复：微笑服务能消除患者紧张、孤独、焦虑等不良心理状态，使患者能以较好的心态接受治疗。微笑服务还能让患者获得一个愉快心情，而良好的心情能更好地调整内分泌功能，促进了疾病的康复。
2.2 微笑服务是护士美好职业形象的要求
2.2.1 微笑是护士职业形象美的外在表现，体现了对患者诚挚的关怀：微笑服务使护士的职业形象美得以提炼和升华。门诊护士的微笑服务是医院形象的展示，护士的形象塑造也是在树立医院的品牌。护士善良的救死扶伤的人道主义情感在微笑服务的态度中体现为和蔼可亲，这也是护士职业形象美的表现。我们在为患者提供就诊服务的过程中体会到护士祥和甜美的微笑表情能充分体现护士对患者的诚挚关怀与殷切爱意，能给患者信任与安全感，消除患者的忧愁，使患者能够以合作的态度配合医务人员为其设定的诊疗项目。
2.2.2 微笑是护士职业形象内在美的体现，是对患者的理解与同情：护士在工作岗位上要始终把患者放在第一位，为患者考虑，不计较患者对自己的态度，在微笑中体现出对患者多一些理解与同情，多一些关心与体谅，能够换位思考为患者着想，以诚挚取得患者的信任，帮助患者以愉悦的情绪接受诊治。真诚，友善，亲切，关爱，宽容，文雅，大方且平和是我院微笑服务内在美的内涵。我们在工作中体会到护士在工作中良好的言行表现能赋予护士职业形象美广度和深度，而护士如能从患者的感受中不断发现、欣赏与创造美，会使自己在更高的层次上与患者在情感上相融通，使患者感受到你就是她心中的“白衣天使”。患者的情感满足有利于疾病的康复。
2.2.3 微笑的内在美与外在美的完美结合是护士职业形象美的最佳体现：护士的微笑是情感内在美与外在美在内容与形式上的统一，是护士职业形象美的良好体现，它们之间相辅相成，相互依存，相互影响与作用。内在美通过外在美来表现，而外在美通过内在美来衬托。护士微笑的职业形象美，不仅体现美好的情感与情操，还透视着有乐于助人的品德修养。护士在与患者的交往和沟通中通过微笑服务行为让患者体察到对她的关爱是真诚的、发自内心的。将微笑服务作为塑造护士职业形象美的需要，无论是在护理心理学方面，还是护理美学方面都有重要的意义，但微笑服务只有在护士的修养中使其内涵和韵味完美结合，才能最佳体现护士的职业形象美。
3 讨论
3.1 把微笑写进我们的护理流程：“把微笑写进我们的护理流程”是我们护理人最真实、最普通的心愿。把微笑写进护理流程，通过点对点、点对面、面对面的微笑服务，促进护理人员个人素质的提高，促进服务质量、服务艺术的提高，促进医德医风的改善。
3.2 把微笑灌入构建和谐医患关系中：和谐医患关系，不但包括医生与患者、护士与患者、医生与护士之间关系的和谐，而且包括医生与医生、护士与护士、医技与医护、临床与后勤及各部门与行政之间关系的和谐，更重要的是还包括医院与社会关系的和谐。微笑是护理人员美好职业形象的要求，更重要的是病人及其家属的需求。因此，在倡导建立和谐社会与市场竞争日益加剧的今天，把微笑灌入构建和谐医患关系中，这是新时期对护理人员的要求，也是新时期对所有医务工作者、对医院整个集体的要求。
参考文献：
[1] 任小红.护理美学[M].长沙: 湖南科学技术出版社，2005.7.
收稿日期：2008-04-14
