出血性脑卒中临床研究:缺血性脑卒中

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  摘要:脑心综合征(CCS)指脑组织出现急性血液循环障碍(包括脑出血及脑缺血疾病)以及颅脑创伤而引起的心肌缺血、心律失常、急性心肌梗死或心力衰竭的一组症状。   关键词:出血性脑卒中;脑心综合征
  
  我院2005年1月-2009年12月共收治出血性脑卒中136例,其中有61例符合CCS诊断标准。现对其心电图及心肌酶谱变化的观察,做出其影响因素的相关分析。
  
  1资料与方法
  
  1.1一般资料所有病例资料均系我院2005年1月-2009年12月收治的经头颅CT和/或腰穿确诊, (1)符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的标准。(2)入院前无明确的心脏病史,包括冠心病、瓣膜病、心律失常等。(3)发病在2d内入院。136例住院病例中男92例,女44例,年龄18~84岁,平均58.3岁。按脑出血病灶位于基底核区(含丘脑) 64例、脑干7例、蛛网膜下腔出血27例、脑叶38例。对照组为健康体检者140例,与病例组在年龄、性别上差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法患者入院即行心电图检查,并于次日清晨空腹采静脉血查血清心肌酶谱,包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK -MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST),检查结果异常、病情危重及病情进展者于发病后7d、14d复查,可疑急性心肌梗死者随时心电图、心肌酶谱检查。
  1.3统计学方法本组计量资料以(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料以百分率表示,两组间比较采用χ2检验,P蛛网膜下腔>基底核区(含丘脑)>脑叶,但前三者发生率远大于脑叶(P

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