【www.zhangdahai.com--社会实践报告】
支持机构：上海市心理咨询中心 坐堂专家：刘义兰 单怀海 热点问题 问：看见异性感到紧张，应该怎么办？
刘义兰：告诉自己与异性接触感到紧张是每个人都可能出现的心理状态，所不同的是别人不在意，紧张很快就过去了，自己比较在意，而且还认为周围人也在关注自己，就更感到紧张了。碰到这种场合，不要责怪自己，也不要“逃走”，将注意力转移到与对方谈话的内容中去，慢慢地就会有所放松。还可以从与自己较熟悉的异性增加交往做起，逐渐扩大到与其他异性的交往，当然要取得比较理想的改变，还需要心理医师的帮助。问：过性生活时特别紧张，是怎么回事？
刘义兰：健康人对性的要求是与生俱来的，这是人类最基本的生存活动。如果能认识到这一点，就能知道性生活中性兴奋是自然出现的，而不是刻意去寻求的。感到在性生活时特别紧张的人常常有敏感、小心、怯懦的性格，担心自己性功能有问题。有了担心，心情就发生了变化，会变得焦虑、紧张，反而影响了性生活。在性生活时，努力创造有情有爱的气氛，保持轻松自然的心情，与对方讨论性生活的感受，双方要相互体贴、谅解，这样紧张的情绪会越来越少。
问题：丈夫喜欢收集女人的内裤，是不是有心理障碍？
刘义兰：在强烈的性欲望与性兴奋的驱使下，反复收集异性使用的物品，而且这些物品均为直接与异性身体接触的东西，如乳罩、内裤等，抚模嗅闻这类物品同时伴以手淫获得性满足，这是性心理障碍的表现。在社会上有这类性变态的男子，常常去偷女性的这类物品，他感到闯入女性的隐私本身就是性刺激，为了寻求这个刺激和兴奋，甚至铤而走险，违法犯罪。发现丈夫有性变态，可在合适的场合与他交谈，告诉他作为妻子能够谅解他，但希望他能认识到这是一种适应不良的行为，并一起找寻性心理被扭曲的可能原因。如果不能改正，应建议他到心理咨询机构去接受心理医师的帮助，接受认知行为治疗、厌恶疗法等，逐渐矫正变态的性心理。
问：丈夫患性病已治愈，但仍不敢与妻子过性生活，怎么办？
刘义兰：可能是对性病产生了恐惧心理，“谈性色变”而拒绝性生活。如果医院诊断复查确定性病已治愈，完全可以恢复性生活。如果仍不敢与配偶过性生活，建议寻求心理医生的帮助，克服恐惧心理。
问：最近身心疲劳，心情不好，是否得了早期抑郁症？
单怀海：识别抑郁症有一个简便的方法，即一个人的抑郁情绪持续两周以上，同时伴有下面9项症状中的任何4项以上，很可能是抑郁症：①兴趣丧失或无愉快感；②精力减退或持续疲乏；③活动减少或动作迟滞；④过分自责或内疚；⑤联想困难或注意力不能集中；⑥反复出现轻生的想法或行为；⑦失眠或早醒；⑧体重降低、食欲下降或亢进；⑨性欲下降。
假如你通过检查怀疑是抑郁症，建议你及时去找心理医生。抑郁症越早得到治疗，效果越好。
问：得了抑郁症服药需要多长时间，长期服药是否会成瘾？
单怀海：一般地说，当初次抑郁症发作接受合适的抗抑郁药物治疗后，症状完全或几乎完全缓解时，通常需要继续维持治疗4~9个月。如果抑郁症是复发，医生会根据疾病的严重程度和情况，重新估计维持用药时间长短。另外，长期服药可以预防抑郁症复发，目前没有研究证明抑郁症长期服药会成瘾。
问：经常用手反复洗衣服，怕不干净对自己有伤害，是不是强迫症？
单怀海：这属于强迫行为，但是否可以诊断为强迫症，需要经过心理医生检查才能明确。因为强迫行为不仅仅见于强迫症，还可见于其他多种精神疾病，甚至是正常人。强迫症患者最大的特点是对自己反复出现的强迫观念和强迫行为感到非常痛苦，自己无力摆脱，求治欲望非常强烈。正常人偶尔也会出现一些强迫症状，例如数电线杆、记车牌号、反复核对账目、查看门锁等。但正常人的强迫症状一是出现时间短暂，断断续续，时有时无；二是症状比较轻，不影响正常的生活和工作；三是当事人并不觉得痛苦，没有治疗的愿望。
问：生下宝宝后情绪抑郁，是否得了产后抑郁症？
单怀海：产后的心境抑郁是一种常见的现象，是产后早期短暂现象，通常不需治疗。据统计，大约有15%的产妇患有不同程度的产后情绪抑郁。产妇情绪不好时，家庭成员要多加关心和爱护，避免其身心疲劳，减少心理刺激。同时，产妇自己也要作心理调整，要多与他人交流，放松身心。值得提醒的是，如果产后的抑郁情绪不是短暂的，具有抑郁症的特征，就得怀疑是不是产后抑郁症，最好找心理医生进行诊断。产后抑郁症是产后精神病的一种，必须得到及时的治疗。
问：抑郁症伴有自杀倾向怎么办？
单怀海：抑郁症有自杀倾向或者行为是比较危险的现象，必须引起家庭和社会的高度重视。抑郁症患者自杀率高达12%～14%，位居各类心理和精神障碍之首。因此，抑郁症患者如有自杀倾向或行为，必须及时送其到有关精神卫生或心理健康医疗机构接受治疗，以预防自杀行为的发生。
问：不敢与自己喜欢的女孩交往怎么办？
刘义兰：一个男孩不敢与自己喜欢的女孩交往，可能至少有两方面原因。一是认为自己太平常、害怕女孩瞧不起自己，故而不敢潇洒自如地与女孩交往。常常在一角关注着女孩，既担心女孩会与别人好，又为自己的不起眼感到自卑。其实一个男孩能够感受到一个女孩可爱，本身就说明他有一颗不平常的心――爱女人的心。这样的男孩比较真诚，比较有责任心，这是很可贵的特质。不要担心自己没有干出事业，要知道，年轻、真诚和勤奋不仅有助于自己的事业，也是女孩子欣赏的。
还有一点可能是平常与女孩接触少，不知如何接近她们。人多的时候还可以，剩下两个人的时候，心就跳得历害，眼睛也不敢正视女孩，感到自己说话也变得结结巴巴了，又着急又紧张。从长远的角度看，要增加主动与身边女孩交往的活动，提高自己的交往能力。如果眼前有位女孩很可爱，但不敢与她交往，不妨试试下面几个小办法：①邀请女孩一道去听音乐会或者看时装表演等，在愉悦轻松的环境中开始两人的接触。②在节假日，邀请几个好朋友，或者邀请女孩子的小姐妹一道去城郊旅游，在人与自然和谐的气氛中，增加接触。③发一个Email给她，用真诚的语言表达你对她的爱慕之心。
求爱的方式很多，重要的是要有自信，有自信就能大胆地表示自己的爱。与其放弃，不如相信奇迹会出现。
