【www.zhangdahai.com--实习报告】
一位年轻的妈妈领着上幼儿园的女儿来就诊。检查发现小姑娘的手指甲有多处白斑、黄斑，指甲变脆易破损。取病变指甲甲屑在显微镜下检查，发现有真菌菌丝，诊断为甲真菌病（俗称“灰指甲”）。仔细询问后得知，小姑娘出于好玩，将妈妈用剩且已过期的指甲油涂在自己的手指甲上，几个月后指甲逐渐发生了病变……
这究竟是怎么回事呢？美甲与甲疾病还真有什么内在联系？
美甲 指甲很受伤
从生理结构上来说，指（趾）甲为紧密而坚实的组织，覆盖在手指和足趾末端，其主要功能为保护其下的柔软皮肤在工作中少受损伤，以及帮助手指完成较精细的劳动作业；甲表层有一层像牙齿表层釉一样的物质，能保护甲基质免受外界微生物的侵袭。
在美甲的过程中，首先用修甲工具将指甲表面锉磨平滑光整，再推后甚至去除靠近指甲月白处、蒙在指甲上的护皮，最后涂上色彩缤纷的指甲油。指甲表面被锉薄后破坏了甲屏障，保护作用减弱；指甲护皮被除掉或推后，指甲基质失去保护，细菌、真菌和微生物很容易侵染甲及其周围组织，引起甲沟炎、灰指甲等。
甲沟炎表现为指甲周围皮肤红肿、疼痛和流脓，有些指甲可松动甚至脱落。灰指甲表现为甲板上局限性混浊的小片，呈点状或不规则状，白色或污黄色，以后逐渐缓慢扩大至整个甲板。甲板变色、变形、失去光泽，表面有沟纹或凹陷，甲增厚、甲剥离、虫蛀样、破裂缺损残破。
美甲 指甲油的猫腻
大多数的甲化妆品对甲及其周围组织无害，但有少数产品可引起甲损伤。
指甲油中有一种化学物质叫邻苯二甲酸酯，含量很高，它主要起软化作用，会通过呼吸系统和皮肤进入人体，如果过多使用，会增加女性患乳腺癌的几率。指甲油中普遍含有的“酞酸酯”，是一种无色无味的油状液体，挥发性好，能够使指甲油质地更均匀、耐用。它可通过皮肤、呼吸道及消化道进入人体，积蓄在脂肪组织，不易排泄。如果人体内此物质的残留浓度高，会危害肝、肾、心血管和生殖系统，影响内分泌功能。孕妇长期使用可致流产或胎儿生殖器畸形，因此孕妇、产妇不宜美甲。
市场调查显示，有部分指甲油成分标示不清，属于三无产品。不合格的指甲油可能含有毒物质和禁止使用的色素，如甲表面磨光剂、指甲油增强剂、可能致癌的荧光剂等。由于指甲很容易吸收外界物质，长期使用铅、砷、汞、苯等重金属超标的指甲油，可能会出现慢性中毒，甚至致癌；粉红色或玫瑰色指甲油中的染料可透入甲板，引起甲板黄染；使用含有甲醛的甲硬化剂，可引起指甲尖端甲剥离。
美甲 以健康之名
爱美之心人皆有之。爱美的女性除了每天在脸上涂脂抹粉、描描画画之外，手也是展现魅力的第二张脸，“谈笑间，轻启玉手，妙指如诗，风情无限”，指尖绽放的美丽，总是会让人眼前一亮。但为了健康，我们建议：应去正规店美甲；选择副作用小、无毒性、环保的指甲油；美甲时可以戴上口罩，以免有毒物质吸入体内；严格消毒美甲工具；指甲油定期清洗掉，给指甲一个自然的生态环境，呼吸新鲜空气。
临床上也会碰到这样一些病人，美甲只是为了“遮羞”。因为自己的真指甲，特别是脚趾甲已经感染了真菌而变得“面目可憎”，所以采取锉薄变厚的甲，涂上厚厚的彩色指甲油来掩盖。殊不知，在已有病变的甲上再涂上指甲油，只能是雪上加霜，既延误了治疗，又加重了甲病，导致恶性循环。一旦患了甲沟炎、灰指甲等，应尽早去医院就诊，采取抗菌消炎的治疗，彻底治愈甲病，还指（趾）甲健康美丽的本来面目。
