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文章编号：1009-5519（2008）15-2338-02 中图分类号：R47 文献标识码：B 对老年性白内障患者实行人文关怀，旨在使老人接受眼科手术的同时，心理、精神上的需求也得到满足。通过身、心愉悦的刺激，提高老人的生命质量，同时完善和丰富眼科护理内容，在此我从分析老年性白内障患者的心理特点出发，就如何将人文关怀体现于老年患者护理中作一浅述。
1 老年性白内障患者的心理特点
1．1 焦虑、不安：由于患者因病脱离了原来的生活环境，给生活带来不便和伴随着眼疾带来的痛苦，老人可产生焦虑不安的情绪。
1．2 自信、固执：老年人自尊心特别强，住院后希望得到尊重，对护理要求也比一般人高，稍不称心就产生急躁情绪，失去原有的涵养，进而导致心情压抑、情绪低落等。
1．3 恐惧、疑虑：老年人常急于了解自己眼疾的具体情况，并希望能尽快接受手术治疗，但当手术日期确定后，考虑到在眼球上施行手术，即恐惧不安，对手术能否成功，术后的日常生活能否适应等均很忧虑，因此表现为失眠、饮食差、情绪不稳定、疑虑不安。
1．4 孤独、失落：老年人在心理上易产生老而无用的失落孤独感，处处力不从心，深感给家人和社会带来麻烦，尤其是孤老病人由于经济和社会地位等问题，易产生自卑感，一般较少与人主动交流情感。
1．5 敏感、多疑：老年人往往会变得神经过敏，听到别人低声言语，就以为是在议论自己的疾病，觉得自己的眼疾没办法医治，甚至会失明，担心误诊、误治。
2 人文关怀在老年性白内障患者临床护理中的体现
2．1 人文关怀在温馨化护理中的体现：护理人员应积极倡导尊老、敬老、爱老、护老的新风尚。老人入院时主动、热情地上前搀扶引导、亲切的问候，使老人感到被关爱、被尊重。在老人住院期间要对老人做到有问必答、有求必应，努力营造温馨的住院环境。老人出院时主动送出门，并给予祝福。
2．2 人文关怀在人性化护理中的体现
2．2．1 针对老年人自尊心强、失落感重，希望给予尊重和照顾的特点，推出人性化尊称制度，要改变以往的生硬称呼（如：X床），代之以温馨、亲切的称呼。
2．2．2 加强老年人病房环境的护理：大多数老人喜欢安静，并且老年人睡眠很少，应尽量安排在2～3人的病房。对行动不便的老人，注意上下床和行走、锻炼时的保护，必要时给予拐杖或使用轮椅。由于老年人夜间易惊醒而入睡困难，因此夜班巡视应合理安排时间，巡视病房视做到“三轻”即说话轻、脚步轻、开关门动作轻。老年性白内障的患者多有视力障碍，因此室内物品固定放置，多巡视、关心老人。
2．2．3 加强老年患者的饮食指导，做好生活护理：关心老年患者的饮食冷暖是对他们最大的安慰，特别是孤寡老人，要求每班护士轮流到老人病床边做好基础护理与生活护理。对能自理的患者，指导进行适度运动和体能锻炼，减少依赖心理，利于身心康复。
2．2．4 通过关爱行为，提高老年患者的护理依从性：老年患者一般比较固执，对周围事物反应迟钝，常不易与医护人员合作。而信任感的建立是良好护患关系的前提。护士要耐心、细致地解说各种治疗的意义、方法及步骤，尽量减少护理操作给患者带来的痛苦，并根据患者的心理特点实施心理护理，不可强制或斥责。
2．2．5 做到细心、谨慎，加强对老年患者的护理安全管理：护理安全管理是指为保证患者的身心健康，对各种不安全因素进行有效控制。影响老年性白内障患者的安全隐患的主要因素有：病情变化的复杂性、用药不正确、院内感染的可能性以及老年人突然发生的意外（如摔倒、误食、坠床、外出迷路、丢失等）。因此护士应掌握老年患者所患疾病的特点，做好病情观察、及时采取措施。同时护士对老年人及其家庭成员经常进行安全健康教育指导，向他们传授必要的保健知识和方法，提高老年人的自我保健意识[1]。
2．3 人文关怀在个性化护理中的体现：每一位老年患者的性格和主观需求不同，在疾病的不同阶段，其生理、心理、社会状态与需求都不同。这就需要护理人员与患者有效的交流、沟通，了解其个性需求，制订有针对性的护理措施，同时为患者及家属宣传卫生保健知识，实行以患者个性化需求和服务满意度达标的柔性工作制[2]。
2．4 人文关怀在非人性化规范管理中的体现：对患者的人文关怀必须以“非人性化”的规范管理为基础，护士必须在严格执行职业道德规范的前提下进行护理服务。病区护士长要定期开展岗位练兵，抓好护士专科技能训练，以患者的满意度为护理质量评价的主要标准。
参考文献：
[1] 赵洪雯，周利军，全采梅，等.新世纪老年患者的临床特点和护理对策[J].医学文选，2005，24(2):242.
[2] 李丽萍.感悟美国临床护理教学中的人文关怀[J].中华护理杂志，2005，40(2):143.
收稿日期：2008-03-21
