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【摘要】 本文就近年来寻常型痤疮与心理关系的研究进行论述。 【关键词】 寻常型痤疮; 心理；关系 寻常型痤疮又称青春痘，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾患，好发于青春期。目前国内外学者多认为痤疮不仅是皮肤病,更是一种与心理因素有着密切关系的疾病[1]，并在该方面开展了一系列的研究，本文对近年来痤疮与心理关系研究进展分析，论述如下。
1痤疮对心理的影响。蔡丽娇等[2]使用症状自评量表（SCL-90）对64例门诊美容科的女性患者进行问卷调查,并与国内常模进行比较，发现女性痤疮患者心理健康状况较差,应根据患者的心理特点及其相关因素实施心理护理,以促进患者身心健康。马勇等[3]采用临床症状自评量表(SCL-90)对155例痤疮患者进行了随机抽样问卷调查,并与对照组进行对照分析,结合临床心理学理论进行心理评估分析，发现痤疮是影响患者心理健康的重要因素之一,应联合进行药物及心理治疗。李秀丽[4 ]采用体像障碍自评量表和自尊量表对面部重度痤疮患者进行随机抽样问卷调查，并与无痤疮志愿者（对照组）进行对照，发现重度痤疮可影响患者的心理健康。也有作者[5]研究发现,虽然痤疮能影响患者的生活质量,但痤疮的严重程度和痤疮患者的心理压力的程度之间无明显关系,考虑和本文研究结果不同主要原因是研究对象的社会生活环境和习惯差异有关。谢亚兰等[6]采用“SCL-90量表”和“艾森克人格量表中的外向分量表”对120例痤疮患者进行问卷调查，并与正常人对照分析发现痤疮影响了患者的心理健康。
2心理因素对痤疮发展的影响。冯燕开[7 ]将168例青春期面部痤疮患者随机分为实验组86例及对照组82例，两组均采用同一种方法进行药物治疗，实验组在此基础上进行心理干预，发现心理干预对提高青春期痤疮的治愈率，缩短治疗疗程具有积极的作用。向太平[8]采用统一的自制生活事件量表及Eysenk个性问卷（EPQ），调查了100例女性青春期痤疮患者（病例组）和100例年龄相当正常女性（对照组）的生活事件发生频数、发生情况及问卷得分情况，发现心理社会因素与女性青春期痤疮相关，在其治疗中应尽量进行科学的心理干预，促进康复。林欢儿[9]采用统一的生活事件量表及EPQ问卷,调查了200例女性青春期后痤疮患者（病例组）和200例年龄相当正常女性（对照组）的生活事件发生频数、发生情况及问卷得分情况，发现心理社会因素与女性青春期后痤疮相关,慢性精神紧张可能是女性青春期后痤疮的重要诱因之一。曹育春[10]采用焦虑自评量表(SAS)自制的社会心理因素与生活质量调查表调查其社会心理因素与生活质量状况，发现有焦虑症状的痤疮患者的一些社会心理因素与生活质量易受到影响，皮肤科医生在治疗痤疮的同时应辨别其焦虑症状的有无并重视社会心理因素的疏导与治疗，从而改善其生活质量。该研究还采用焦虑自评量表（SAS）识别患者是否有焦虑症状，以此将其分为焦虑组和非焦虑组，用自制的社会心理因素与生活质量调查表调查其社会心理因素与生活质量状况，发现有焦虑症状的痤疮患者的一些社会心理因素与生活质量易受到影响，皮肤科医生在治疗痤疮的同时应辨别其焦虑症状的有无并重视社会心理因素的疏导与治疗，从而改善其生活质量。
3心理因素与痤疮发病的关系。心理因素与痤疮发病的关系未见专门的研究。关于心理因素是否可激发痤疮皮损，就所查文献，研究极少，结论也不一。叶雯【11】调查显示心理精神因素对痤疮发生有重要影响。痤疮患者病前遇有影响的生活事件频数及生活事件总频数及紧张值，负性生活事件频数及紧张值显著高于正常对照组。夏庆梅等【12】研究调查的青少年的生活事件量表显示压力因素不会导致痤疮的发生，但未调查压力和其他因素共同作用是否会导致痤疮的发生或加重。
综上，当前研究有几个特点：1、目前有关痤疮与心理关系的研究多是从痤疮发病后心理是否改变或发病后心理对病情的影响角度研究，对于心理因素是否是引起痤疮发病的原因缺乏专门研究，其他研究中偶尔涉及的相关内容结论也不一，就所查文献资料来看，尚未有可信的报道。2、目前有关痤疮与心理的研究主要采用现代心理学量表进行调查，未见据中医七情学说对该问题进行的研究。
参考文献
[1]谷玉琴,孙月吉，心理因素与痤疮.中华皮肤科杂志,2006,39 (2):119-120
[2]蔡丽娇,林珍珍,女性痤疮患者心理健康状况分析.医学理论与实践,2010,23,(1)：1416-1417
[3]马勇,黄丽群,汪敏,痤疮患者心理健康调查研究.中外健康文摘•临床医师,2008, 7(5): 22-23
[4]李秀丽,100例面部重度痤疮患者体像与自尊的调查. 中国麻风皮肤病杂志，2008，24（7）：535-536
[5]Mosam A, Vawda NB, Gordhan AH e t al1Quality of life issue sfor South Af ricans with acne vulga ris1Clin Exp Dermatol12005;30 (1) : 6 - 91
[6]谢亚兰,胡春菊,痤疮对患者心理健康的影响.岭南皮肤性病科杂志, 2007,14（4）
[7]冯燕开，心理干预对青春期痤疮效果的影响.现代临床护理,2008,7(4):25-26
[8]向太平,女性青春期痤疮患者心理干预的调查分析.实用全科医学,2008,5(6):501
[9]林欢儿，陈爱英，傅佩芳，心理社会因素与女性青春期后痤疮的相关性研究.国际医药卫生导报,2006,12(7):4-5
刘吉凤（1974 ）女（土家族） 湖南凤凰 副教授，高级美容技师，医学硕士，研究方向：中医美容临床及教学
