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近几个月来，小王感上腹不适，医生诊断为胃溃汤，幽门螺杆菌（简称Hp）阳性。医生根据病情告诉他必须根除幽门螺杆菌，并开了三种药，嘱他每天早晚服用，疗程为一周。小王觉得医生的治疗方法太罗嗦，回家后自己按照药物说明书一一服用。一周后还担心治疗的时间太短，细菌没有被杀死，擅自去附近地段医院又开了一些药，加服了一段时间。可事与愿违，小王出现了腹胀、腹痛、恶心等症状。小王纳闷：是老毛病又犯了？又去找医生。医生听完小王的诉说后，向他解释：“你是在根治Hp过程中没有按照医嘱进行治疗，这些现象是由于不规范治疗引起的。”
那么，在根治幽门螺杆菌的过程中，我们应该注意哪些问题呢？
1．选择合适的药物。幽门螺杆菌能分泌一种碱性物质，它像一层盔甲，披在细菌的外面起保护作用，使细菌能在胃酸中存活下来。所以单纯用一种药物是很难杀死它，通常需用三种“武器”联合攻击，在它没有产生耐药性之前将其剿灭。这三种“武器”是指质子泵抑制剂或铋剂加上两种抗生素（即三联疗法）。目前，我国由洛赛克、克拉霉素、阿莫西林组成的三联疗法仍然是根除幽门螺杆菌最好的治疗方案。幽门螺杆菌与其他细菌一样，会产生耐药性。因此，患者最好根据医嘱进行治疗，不要自己随便选择或更换抗生素。
2．掌握适当的疗程。根除治疗的疗程一般为一周。近年来由于幽门螺杆菌的耐药性增高，导致疗效有不同程度的下降，因此，部分患者可在医生的指导下适当延长疗程。但有的患者为保险起见，自行延长服药时间，结果出现腹胀、恶心、上腹不适等症状。如上文小王因自行延长服药时间而出现了药物副作用。还有的患者将药物的副作用误认为是治疗不彻底导致溃疡复发，从而延长服药时间，结果病情反而越来越糟，增加了不少痛苦。
3．服药剂量要准确。有些老溃疡病患者对药物的服用方法非常熟悉，如说到洛赛克，他们会脱口而出，每天早上吃一颗就行，非常方便。但是这样的剂量用于根治幽门螺杆菌就错了。由于幽门螺杆菌对药物的抵抗力很强，选择的药物剂量必须比平时大：如口服洛赛克应该“早一粒，晚一粒”，而阿莫西林和克拉霉素的剂量也应比平时大，服药次数也要增加，这样才能发挥强大的抗菌效力，达到根除目的。小王由于未遵医嘱服药，擅自按照药物说明书服用，致使剂量偏低，故达不到理想根除效果。
4．进行有效的维持治疗。杀灭了幽门螺杆菌不等于治愈了疾病。以消化性溃疡为例，由于病因十分复杂，抗菌的疗效往往有限，故应在医生的指导下，因人而异地选择适当的药物进行有效的维持治疗。抗菌治疗与维持治疗双管齐下，才能最有效地减少溃疡的复发。
