湖南省最好的医院排名_医院管理信息化建设探析

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  【摘要】医院信息系统带来巨大的便利,在促进工作全面发展上立下了汗马功劳。同时医院信息化建设过程中存在很多问题,本文从多个方面进行分析,并提出有关解决办法。   【关键词】医院信息化管理;建设
  【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)09-0032-01
  
  随着信息科学技术的迅速发展,信息技术在各行各业都展现了它独特的魅力,各级医院也正在利用信息技术,逐步改造传统的做法,并不断地进行创新,以提高自己的竞争力。如今信息技术已逐步广泛、深入地用于医院医疗服务过程中,作为体现医院现代化管理水平的一项重要内容,信息化水平已成为现代化医院的标志之一[1]。
  
  1 建设医院信息化管理的必要性
  
  我院引进医院信息系统(HIS)系统已有近10年时间,经过这10年的开发、升级与完善,逐步形成了以病人信息和人、财、物信息两大信息流为核心的数字化信息系统。我院充分利用HIS平台,大大提升了自身管理水平、医疗质量及工作效率。医院信息化管理可在下列几个方面发挥它的巨大效能:
  1.1 提高临床诊治水平及工作效率:医院信息系统大力促进临床诊治工作的发展,提高了医院的工作效率。医院利用LIS系统可实时传输检验报告,利用PACS和RIS系统可实时传输放射、超声、内镜、病理等图像,医生可以在第一时间了解病人检查结果,做出正确的诊断。信息系统的应用大提高了病情及诊断结果的传递效率,既减少了医院的运行成本,又减少病人检查费用,减少病人平均住院日。门诊信息化管理系统的应用,提高了工作质量和效率,操作简便、速度快、价格准确。患者在门诊各个环节的停留时间减少,门诊大厅的拥挤现象缓解,在医院停留时间缩短[2]。
  1.2 促进护理管理工作的发展:使用医院信息管理系统,医生将医嘱直接下达在计算机中.护士只需集中十几分钟的精力便可将一天医嘱核对完毕。将医嘱分门别类的打印成各种执行单,交各班完成工作任务,避免了手工转抄医嘱的错抄、漏抄、重抄等弊病。使护土有更多的时间为病人进行服务,可以提高服务的质量。护士无需每日统计每位患者的用药,医嘱下达后经治疗护士审核无误,点击“执行”。程序自动提取药品和材料信息。护士通知病区中心药房准备药物。病区中心药房按照系统自动生成的领药单摆药完毕,送至各科室。避免了开大方、搭车药、人情药等现象的出现。还可以利用该系统对科室的物资进行经济核算,减少漏收费和欠费情况。并且可以产生病人的一日清单,使病人十分清楚诊疗费用,避免纠纷。
  1.3 为领导的决策提供科学依据:HIS中的决策分析系统可以为医院管理人员提供管理的决策信息,为决策者及时调整各种人员和物资的安排提供可靠的依据;领导及时掌握各科室的日常运行情况,并可对发生问题做出相应决策,有效的避免差错的发生。通过医院信息管理系统,及时调整,加强各科室的成本控制和核算方法,从根本上改变计划经济造成的粗放经营的管理方法,使全院经济运行情况及时反映在总的分析图表上,供领导决策分析使用。
  1.4 使医院信息化建设更健全、更完善:医院信息管理工作使得医院信息系统不再单纯聚集医院各类信息,而对医学各类信息加以咨询和分析。它充分发挥信息资源分享的作用,促进医院信息系统的发展,使医院的信息系统更为完善。
  
  2 医院信息化管理中的问题及其对策
  
  医院信息化管理在医院各个方面发挥它的巨大效能,但在医院信息化过程中还有很多需要解决的问题。以下是实际接触到的几个问题:
  2.1 管理软件选择的问题:医院信息系统管理软件是医院信息系统建设的核心,它是将管理理念导入系统之中,引导着医院进行有效的变革,它的好坏直接影响或最终影响系统建设的质量。在挑选合适的商家时,除了要考虑公司的实力,考虑软件是否适合本医院以外,非常重要的一点便是公司提供的售后服务。无论软件做得多么完善,系统运行过程中必定会发现漏洞,在应用过程中医院必定会提出很多新的需求,这些都需要公司的支持。所以在购买软件前必须了解公司的售后服务是否周全,并要求公司提供一份完整、具体的售后维护服务的协议,对其售后服务协议各项条款都满意了再签订购买合同。这样才能保证在以后的应用过程中及时解决碰到的问题,保证在需要进行应用的扩展时很好地得到公司的支持。
  我院对于需求的管理有一套比较实用的方法。系统逐步稳定后,需求也逐渐减少,我们一周集中处理一次需求,且要求需求提高科室的负责人签字确认需求。另外接到用户修改要求后,先充分了解用户的意图,要达到的效果; 分析用户要求是否合理,是否符合法律、管理制度的要求,是否有效益等因素; 确定要进行修改后,要从整个系统出发考虑修改带来地影响,考虑是否可实现;尽量用简单的方法实现修改,注重测试修改结果;留下清楚地修改说明、操作说明等文档,做好用户培训、管理员培训,为今后的系统管理打好基础。
  2.2 网络安全管理的问题:由于充分动用了电脑网络化管理,各种数据全部存储于服务器数据库中,因此,如果发生故障,医院的很大一部分工作将陷于瘫痪。而且,随着电子化运行的不断深入,医院对电脑网络的依赖必然越来越强,一旦发生事故,后果将十分严重,而想完全恢复失去的数据,将是非常浩大的一项工程,甚至是不可能的。随着网络的开放性、互连性、共享性程度的提高以及使用者操作的不规范,我们面临更多更频繁的病毒发作、黑客攻击、网络崩溃。针对整个网络设计的网络安全方案,需要以牺牲一定程度的网络开放性、共享性作为代价。比如医院网络需要连入外网,但连接外网的计算机接入内网,使用U盘等存储介质导入导出数据,给网络的安全性带来很大的挑战。禁止当然能很大限度的提高安全性,但却又限制了医院网络的可用性。
  我院采取了以下几个措施,确保网络的安全:对科室内部的计算机采取严格的上网管理办法,必须安装防病毒软件、防火墙等网络安全设备,限制下载文件,限制U盘的使用,要求如必须使用U盘就需要首先进行查杀病毒,以保证科室计算机尽可能少地发生安全问题。
  2.3 人为因素问题:信息化建设是一个长期的,复杂的工程,整个系统几乎涵盖了医院所有科室的管理。系统实施过程中,各个科室之间有许多协调工作,很多时候技术上的问题比较容易解决,但是有些人为因素却很让人头疼。另外开始时操作员因操作上的问题或软件本身的问题常会觉得不适应,觉得还是以前手工方便。
  所以首先要得到领导的支持,应该由院级领导直接医院信息化系统建设,出面协调各个科室之间有许多工作。如果有了领导的支持,使得各科室都能充分信任和服从信息处的调配和指挥,那系统建设的工作就更加简便了。再者在软件投入使用之前,对人员培训时我们就应做好宣传工作,让医生一开始便有这样的意识:HIS系统并不是成品,它还需要大家一起来发现问题,一起来改善,使之更符合我们的使用要求。还应让他们了解系统的建设是一个非常漫长的过程,在此过程中会碰到很多问题,需要靠大家一起来完善。所以医院信息化管理建设不应追求短时问内完成很多大项目,而是分阶段的根据医院发展水平为信息化的发展设定短期和长期目标,然后再根据发展的目标,结合医院的财政、信息化情况,多方面考虑投入后的可能效益及实施项目的迫切性,选择能实际帮助医院解决目前问题,能带来实效的项目,逐步提高信息水平。
  总之,我们既要树立信心,坚持地推进医院管理的信息化进程,又要充分意识到建设过程中可能遇到的问题,这样才能最大限度地利用信息化管理系统实现医院的社会效益和经济效益的提高,满足现代医学科学发展的需要。
  
  参考文献
  [1] 王鲁,尹爱群,刘炜等.信息化建设在医院管理中的作用和地位[J].医疗设备信息,2006,21(9):63-65
  [2] 钟初雷.实施门诊医生工作站与优化门诊流程的思考[J].中华医院管理杂志,2004,20(6):377
  作者单位:215300 江苏省昆山市第一人民医院信息科

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本文来源:http://www.zhangdahai.com/gerenwendang/zhuxuejinshenqingshu/2019/0303/3943.html

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