【哮喘患儿只能等发育后自愈吗等】 哮喘患儿

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  哮喘患儿只能等发育后自愈吗      我的孩子未满6岁,但已是一名哮喘“老病号”了。在治疗方面,“十八般”手段都用过了,包括西药、中药、验方甚至千奇百怪的土法,然而效果并不好。听人说,孩子得哮喘不要紧,到了发育年龄自然会痊愈,有这个可能吗?
   山西 李黎
  这种说法是错误的。有调查表明,哮喘的好发年龄在6岁以内,1~5岁时的患病率为1.83%~1.20%,学龄期后,哮喘患病率逐渐下降,14~15岁时患病率为0.29%。虽然哮喘的发病率随着年龄的增长而逐渐减小,但用这种现象来证明哮喘患儿“发育后能自愈”,则是不科学的。
  因为,支气管哮喘发病的基本原因是特异性素质的人在多种激发因素的综合作用下导致气道处于高反应状态,哮喘的本质是气道炎症,但某些激发因素的作用是可以改变的。例如,在幼儿阶段很容易感冒,而呼吸道病毒感染是诱发哮喘的重要因素之一,随着年龄增长,人对某些病毒的免疫力会提高;又如,面粉、鸡蛋、牛奶等食物也可诱使某些特异性素质的幼儿发生哮喘,在日常生活中,由于经常接触这类食物,有的患儿可渐渐对此产生耐受性。可见,疾病激发因素的改变并不等于疾病治愈。
  你的孩子疗效不佳,很可能是药不对路所致。现在,仍有一些基层医院对哮喘治疗停留在“原始”阶段,如单纯使用支气管扩张剂、不恰当地使用β2受体激动剂、大剂量口服或注射糖皮质激素和滥用抗菌药等。目前,一些条件好的国内大医院已开设变态反应专科,为哮喘患者寻找致敏原,并进行脱敏治疗,取得了显著的效果。此外,对正在发作的哮喘病人,还可根据病情分级治疗,其中已推广使用的糖皮质激素喷雾法吸入可直接针对性地治疗气道炎症,特别值得一提。
  对你而言,应带孩子到大医院进行系统治疗,不能消极地等待孩子“发育期自愈”,否则将贻误良好的治疗时机。因为幼儿、学龄前儿童阶段,免疫系统发育尚不完善,可塑性很强,如对已明确的各种激发因素进行干预,并适当配合中药 “扶正”治疗,哮喘在幼儿、学龄前儿童阶段是可以治愈的。如果消极地“拖”到成年期,不但影响生长发育,还可并发支气管扩张症、慢性支气管炎等疾病,不仅大大增加治疗的难度,而且还会造成难以弥补的后果。
  
  冬虫夏草该怎么吃
  
  上海市中医医院 孟仲法
  金秋时节走了一趟丝绸之路,感觉很不错。一路上,总有人向我们介绍当地的冬虫夏草如何好,尤其是对年老体弱的人。于是,我买了一些回家。可现在,面对它们,我却不知道如何制作、怎么个吃法,非常想听听专家的介绍。
  上海 吴岚
  冬虫夏草在老百姓心目中有很高的声誉。中医认为,冬虫夏草味甘性平,对肺、肾二藏的治疗保健作用十分明显,是一味补肺益肾的良药。
  冬虫夏草常应用在下面几种情况:①肺结核患者咳嗽痰中带血、老年慢性支气管炎患者痰黏不易咳出,可用冬虫夏草30克、川贝15克、百合45克加水煎服,分三天服完;除服煎汁外,还可将百合与冬虫夏草拈出嚼服。连服数次。②贫血、阳痿、遗精者,用冬虫夏草10克炖瘦猪肉或鸡鸭鸽肉约250克,加水煮汤,配上葱、姜、盐调味,但不可过咸。每周服2~3次。③病后或术后体虚者,出现食欲不良、乏力、多汗、消瘦等情况时,可用冬虫夏草15克、生晒参(人参)30克加水同煮约得汤500毫升,分3天服完(喝煎汁、服药渣)。冬虫夏草(除后面的硬根)和人参皆可嚼服,能增加疗效。④腰膝酸痛者,可将冬虫夏草数支浸泡在酒中2~3天,其后可以每天喝少许药酒以防治腰膝酸痛。⑤冬虫夏草对药物性肾损伤有一定的防护作用,因此,在应用容易损害肾功能的药物时,建议同时口服冬虫夏草。
  
  大肠癌会遗传吗
  
  第二军医大学附属长海医院#肛肠外科
  王颢 傅传刚
   我母亲今年60岁,最近因患大肠癌住院手术治疗。作为儿女,我每天要到医院去护理母亲。母亲告诉我,我外婆也是死于大肠癌。我害怕母亲的病也会遗传给我。请问,大肠癌会遗传吗?
  陕西 李 玫
   虽然当前大肠癌的发生机制仍未阐明,但研究表明,大肠癌与遗传和环境因素关系密切。据不完全统计,约15%的大肠癌患者有家族史。家族中有一人或一人以上患大肠癌,则患者的一级亲属(包括兄弟姐妹、父母、子女)发生大肠癌的危险性比普通人高,属于大肠癌的高危人群。此外,有研究表明,80%~85%的大肠癌是由肠息肉转变而来。因此,若家族中若有大肠癌合并大肠息肉者,则一级亲属患大肠癌的危险性更大。
   因此,对上述高危人群来说,可以采取下述预防措施:
   1. 大肠癌或肠息肉患者的一级亲属中,凡年龄在40岁以上者,均需每五年做一次肠镜检查,力求及时发现异常病变。
   2. 由于大肠位于腹腔深部,癌肿一般无特殊表现,故需特别提高警惕。若出现腹痛、便血等情况,应尽早做肠镜检查。
   3. 若肠镜检查已发现有肠息肉者,应尽早经肠镜手术摘除,以防恶变。
   4. 研究证实,大肠癌的发生与高蛋白、低纤维素饮食习惯有关,因此,应培养良好的饮食习惯,适当限制食物中脂肪或肉类的摄入量,少吃煎炸食品,多吃水果、蔬菜等含纤维素多的食物,如芹菜、青菜、玉米、香蕉等,也包括粗粮,麸皮等。
   你的外婆和母亲都患过大肠癌,你应该属于大肠癌的高危人群,建议你从40岁开始,每五年行肠镜检查一次,并希望能按照上述要求,随时提高警惕。有一点请放心,你与母亲的生活接触(护理工作)是不会被传染上大肠癌的。

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