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X线伪影影响影像诊断的精确度。绝大多数的传统放射学伪影我们熟悉,但CR系统的伪影与传统放射学的伪影不尽相同。CR系统伪影分别与影像板,影像板读取装置,图像后处理软件,激光打印机和操作者失误有关。了解CR产生伪影的原因有助于识别并及时消除伪影,提高影像质量。
1 成像板(IP板)伪影
IP板是被影像读取装置读取信息过程中在导向板的引导下弧形通过扫描部件,因此很容易造成成像板出现裂纹,划痕甚至脱落。裂纹首先出现在IP板周围,一般不干扰图像质量,但随IP板使用时间的延长老化过程的进行,裂纹会逐近向IP板中心靠拢。激光阅读器是发射激光对成像板进行扫描的装置。其上的任何碎屑都会阻隔成像板发光,使在光学密度上产生白色伪影,对此我们要定期清洗成像板,将暗盒放入扫描前,要把暗盒的灰尘或血迹等擦洗干净。
2 成像板读取装置伪影
曝光后的IP板经过扫描读取器后,其荧光体存储信息被强光擦除,长期未使用的IP板使用前要擦除一次。摄影中曝光条件明显高于常规所用时,需进行额外强光扫描,否则遗留残影可与第二次检查后的图像重叠。另外影像擦除灯功率不够也可造成记忆伪影,应更换大功率灯泡消除伪影。CR系统长期使用,影响读取装置收集器的灰尘污染也会造成伪影,对其清除后伪影会消失。
3 图像后处理伪影
在后处理过程中,应尽量将被检者身上的伪影清除。比如冬天大多数患者衣服较多,应尽量脱去外套毛衣等。有些患者怕着凉衣服脱的不干净,衣服的伪影有可能重叠于胸片中。后处理人员如果没有将这些伪影去掉,打印出来的胶片就会有伪影。因此后处理人员应重视自己工作的重要性,把最佳的图像打印出来。
4 激光打印机伪影
常见的激光打印机伪影通常是有粘附在引导激光通过胶片的多棱角光镜上的粉尘引起,伪影的方向与激光扫描的方向相垂直,清除多棱角光镜上的粉尘后,该伪影可消除。
CR暗盒与传统暗盒一样应该正确存放,必须防热防潮,防电离辐射。如果暗盒堆积时间过长会出现阶梯样伪影。如果暗盒倒置就会有自身的伪影。本科AGFA系统投照暗盒IP板正反倒置,图像会出现网格状伪影。在扫描IP板过程中,如果暗盒在机器中被卡住,我们在取出IP板重新装入时一定要把其正反面与暗盒匹配,否则第二次检查时图像信息就不会记入在IP板上。
因此,我们在实际工作中要详尽掌握CR系统的特点,严格按照CR机的操作程序操作,尽量避免伪影的产生,使图像质量不断得到提高。
