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随着冬季的到来，气温下降，各大医院急诊科病人的数量比夏秋季节有了明显增加。以我院急诊室为例，入冬以来，病人的数量一般以10%的速度增加，进急诊室留院观察的病人最少每天也有160人，最多时超过200人。其中，患有心脑血管疾病、呼吸系统疾病者占了大半，尤其是高血压、心脏病、慢性支气管炎、哮喘和体质虚弱的老年病人，在冬季很容易成为急诊室的“常客”。
气候对疾病的影响并不只是临床所见，也非经验之谈，现已为科学研究所证实。世界卫生组织公布的关于心肌梗死的研究报告指出，纬度高、平均气温低的地方，心肌梗死的发病率高。卫生部对北京地区10年间因病死亡资料的研究发现，中老年人的心脑血管病病死率与同期的年平均气温有显著的反相关关系；心血管疾病的诱发与寒冷天气的出现密切相关。我院与国家气象中心进行了一项有关2567人的大样本研究发现，急诊科病人以冬季死亡率最高，比夏季增加45%。而且，越是寒风凛冽的天气，死亡人数越多。每年从立冬开始，死亡人数逐渐增加，到第二年的1月达到高峰。这些病人以老年人居多，平均年龄69岁。
这些现象是有科学道理的。在冬季，寒冷天气骤然而至的刺激会影响人体的自主神经系统，导致交感神经和副交感神经活动失调，毛细血管及周围小动脉收缩，血压升高。特别是老年人，对环境温度变化的耐受性较差，当遇到寒冷刺激时，体内肾上腺分泌增多，血液循环加快以抵御寒冷，也会导致血压升高。另外，气温降低还使人体血液理化性质发生变化，如血液中纤维蛋白原增加，增加了血液的黏性，血液容易凝固，这些都是增加心脑血管疾病发病的危险因素。尤其是原有基础疾病的老年人，更容易受气象条件剧烈变化的影响，有时甚至危及生命。
心脑血管疾病是目前死亡率最高的疾病之一，其死亡率随年龄增长显著增加，其中冠心病和出血性卒中是引起猝死的两个首要原因。每天凌晨到中午的这一时段，是心脑血管疾病的高发时段。由于这一时段人体交感神经兴奋性增强，血压升高，而且体内神经、内分泌功能变化也较大，处于相对不稳定期，容易出现病情变化，可以说是很多患者“生死攸关”的时候。
所以，医生提醒人们，尤其是老年人，在冬季一定要注意保健，做好心脑血管疾病的预防工作。首先，注意休息、保暖，遇到大风、大雾、雨雪、寒潮天气，不宜进行户外活动，尤其是晨炼。冬天外出多穿衣服，在户外停留时间不要太长。高血压、糖尿病、高脂血症患者，外出要戴上保暖帽。其次，冬天体育锻炼一定要根据自身情况，选择适度的项目，并尽量在上午十点以后进行，也要选择适宜的天气条件，才能达到强身健体的目的。此外，避免劳累、过饱、情绪激动等容易诱发疾病的因素。一旦出现胸痛、剧烈头痛、肢体麻木、呼吸困难、意识不清等情况，应及时就医，尽早治疗，提高病后生存质量。
冬季也是感冒、流感和慢性呼吸系统疾病急性发作的高发季节，年老体弱者要注意预防。居室温度不要过高，因为高温和干燥会降低呼吸道黏膜的防护屏障作用，血管扩张也可能引起血压下降、心绞痛等心血管系统症状。一般室温保持在18～24℃，并宜保持50%～60％的湿度。每天早、中、晚三次定时开窗通风２０分钟左右，以保持室内空气新鲜。离开室内温暖环境时，应立即添衣，以防受寒。流感流行时节，少去人群聚集的地方。得了普通感冒，注意多休息、多喝水、多吃水果；症状加重时，要及时到医院就诊，千万不要自行购买和服用抗生素，以免延误病情。
希望大家都能够关注健康，平安度过这个冬季，走进风和日暖的春天。
