天津男士阴部备皮的视频【减轻男病人外阴部备皮时出现不良心理因素的方法】

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  文章编号:1009-5519(2008)16-2513-02 中图分类号:R47 文献标识码:B      备皮是手术前皮肤无菌准备的重要措施,它已成为术前常规。当为男病人进行外阴部备皮时通常会使病人出现不良的心理现象。本研究对50例用刮胡刀行外阴部备皮的男病人进行了心理问卷调查,并采取对策,取得了较好的效果,现报道如下。
  
  1 对象与方法
  
  1.1 对象:2005年3月~2007年12月本院肝胆外科收治的50例病人,年龄17~73岁,已婚38例、未婚12例,文化程度:初中以下19例,中专及高中15例,大专以上16例;有手术史11例。
  1.2 方法:将50例男病人分为对照组和实验组各25例。均采用刮胡刀备皮。对照组病人操作时不采取对策,实验组护士边操作边耐心诚恳地与病人交谈,介绍手术前后注意事项、备皮的目的、手术治疗的必要性等。通过沟通交流分散病人的注意力。备皮后均发问卷调查表,调查患者备皮时是否存在紧张、忧虑、害羞、尴尬等不良心理反应。
  
  2 结果(见表1)
  
  3 护理对策
  
  3.1 备皮时患者的心理:1965年SUMMER’S报道,60%住院病人的毛发携带各种致病菌,为了防止术后感染,病人的手术野应该剃毛[1],可见术前备皮是非常重要的。从表1中可看到当为男病人外阴备皮时,80%病人会出现不同程度的心理反应:紧张、忧虑、害羞、尴尬,这些不良的心理反应将影响病人的心理和生理。对备皮过程产生不利的影响,出现不配合或拒绝备皮,容易造成备皮不充分或刮伤皮肤而增加术后感染的机会。因此,我们在临床工作中应想方设法采取各项措施,做好心理护理,通过自己的语言、行为、表情、态度去影响病人,稳定病人的情绪,纠正病人不良的心理反应,使病人对护士有良好的印象,感到信赖,产生安全感,从面能很好地配合备皮,使手术能顺利进行。
  
  3.2 护士的态度:当今担任护理工作者大部分是女性,当病人为男病人外阴备皮时亦可能会出现害羞、尴尬现象,特别是年轻、未婚护士。因此,她们在操作时可能有这样的想法:速战速决、尽快离开,未做解释工作就操作,动作粗鲁、面无表情、冷若冰霜等。然而这些行为往往会使病人压力增加,产生疑虑,害怕护士的不慎会给自己带来痛苦,再加上对术前准备工作的不理解,不明确其目的和意义,从而产生紧张、害怕的心理。因此护士在操作时应保持镇静、稳定情绪,边做边讲,将健康教育融于其中,耐心、诚恳、自然地与病人交谈,详细介绍术前备皮的目的和意义,有关术前、术后的注意事项及说明手术治疗的必要性等,从而减轻病人对手术的神秘和恐惧心理。同时,这些知识都是病人想了解的,当你详细向他介绍时,他会全神贯注地倾听你的讲述,避免了因注意力集中在备皮上而出现不良的心理因素,解除了病人精神紧张和顾虑。从调查结果显示,两组病人不良心理因素出现率有显著差异,说明此对策效果好,能稳定病人情绪,提高备皮质量。
  3.3 避免尴尬状况:外阴部是人比较隐蔽的部位,当女护士为男病人进行外阴备皮时大部分病人会觉得不好意思,脸红,特别是未婚病人更为羞怯。外阴部亦是性器官存在的部位,当备皮时难免会触及病人的阴茎,有的病人特别敏感,会出现性兴奋状态:阴茎勃起,这种现象往往是由于病人将精神过于集中在备皮部位而产生的反应。因此,当护士在为病人进行备皮时分散其注意力,就会减轻或避免这种不良心理状态的产生。
  3.4 建议:使用脱毛剂备皮,它可避免皮肤损伤,病人无痛感,舒适易接受,可由病人自行处理。但是,使用脱毛剂前应做好皮肤过敏试验。备皮的同时参阅书报,听音乐可使病人放松,分散注意力。
  
  参考文献:
  [1] 郭美琴.术前备皮技术选择[J].国外医学护理学分册,2000,10(12):567.
  收稿日期:2008-03-31

本文来源:http://www.zhangdahai.com/gerenzongjie/xiaoshougerengongzuozongjie/2019/0302/176.html

减轻 病人 心理因素 不良
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