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【摘要】目的：探讨颈动脉支架置入术的护理配合。方法：对31例颈动脉狭窄患者行颈动脉支架置入术临床护理实践进行总结。结果：全组技术成功率100%，临床症状显著改善，并发症少。结论：及时、合理、有效的护理能预防并发症的发生，是保证治疗成功的重要因素。
【关键词】颈动脉狭窄；颈动脉支架置入术； 护理
文章编号：1009-5519（2008）12-1824-02 中图分类号：R47 文献标识码：A
脑血管病是造成人类死亡的三大疾病之一，是成年人致残的主要病因，其中以缺血性脑血管病所占比例最大。2O%～3O% 的缺血性脑卒中是由颈动脉狭窄、栓子脱落所致[1] 。颈动脉内膜切除术(CEA)病死率和致残率高、适应证范围窄等，因此颈动脉狭窄的治疗已越来越多地采用血管内支架成形术（CAS）。对近年开展的31例症状性颈动脉狭窄患者行颈动脉支架置入术的护理体会介绍如下。
1 临床资料
1．1 研究对象：患者均为2006年8月~2007年11月在我院神经内科住院患者，并经数字减影血管造影术（DSA）证实为颈动脉狭窄31例，男22例，女9例，年龄47～84岁，平均（62.0±5.1）岁。病程1周～5年，平均2．7年。临床表现：一过性偏身麻木12例，一过性偏身无力9例，一过性黑朦3例，一过性语言障碍2例，反复头晕、头痛5例；合并高血压14例，高脂血症16例，高血糖15例；既往有脑梗死病史5例，残留有神经功能缺损3例。
1．2 方法:采用局部麻醉，穿刺右侧股动脉，置人8F动脉鞘，全身肝素化，在0．035 in超滑导丝导引下，送入8F导引导管置于病变近心端。在行径下将Angioguard保护伞(Cordis，美国)安置于同侧的颈内动脉远端，然后沿保护伞的导引钢丝，送入扩张球囊进行预扩或直接支架植入，支架位置放置准确后，在透视下释放支架，造影观察狭窄段扩张情况，必要时再行球囊后扩张，最后回收保护伞。重复颈动脉造影及颅内动脉造影，观察支架释放后颈动脉扩张情况，以及颅内段各分支的供血情况，如无异常结束手术。
1.3 结果：本组成功率100%，术前平均狭窄率为80.5%，术后残余狭窄率＜20%。术后l周内患者症状及神经功能缺损体征有所改善。术后局部不适8例，术中出现心率减慢11例，给予阿托品处理后恢复正常；1例患者基础心率
