甲癣和灰指甲的区别_治甲癣药为何治不好我的“灰指甲”

【www.zhangdahai.com--医生个人工作总结】

  王先生得灰指甲已经有好几年了,开始也没太在意,结果等到十个手指都成了“灰指甲”,才去当地药店购买一些外用治“灰指甲”的药物涂搽。但是,涂搽药物好几个月了,仍然不见效果。于是,王先生来到医院皮肤科询问医生。医生给他做了详细检查后告诉他,他的“灰指甲”是由真菌感染引起的,但由于真菌已经侵犯甲板下组织,且较严重,因此,仅靠外用药治疗效果不好,必须口服药物。如此治疗半年后,王先生的“灰指甲”开始好转。一年后,“灰指甲”终于治愈。
  "灰指甲"是甲真菌病的俗称,是由真菌侵犯指(趾)甲而引起的一类疾病。由于"灰指甲"影响美观,所以大多数患者都会像王先生这样,自行使用一些治“灰指甲”的药物,然而,疗效往往不。其原因归纳起来有三条:
  
  诊断不正确
  
  引起甲真菌病的病原菌有三类:皮肤癣菌、酵母菌和霉菌。其中,由皮肤癣菌感染引起者称为甲癣,只有找出病原菌,才能对因治疗。甲真菌病主要表现为甲浑浊、肥厚、变色、甲分离或甲板破坏等。事实上,除了甲真菌病有指、趾甲呈现灰黄色等改变以外,其他疾病,如甲扁平苔藓、甲银屑病、甲营养不良、甲慢性湿疹等,也会有与甲真菌病相似的表现,这些疾病单凭肉眼有时难以区分。所以,有了上述指甲病变后,不能自行诊断并擅自使用抗真菌药,而应该去医院皮肤科就诊,医生会刮取病灶处的甲屑,做真菌镜检和培养来明确诊断。
  如果患者得的"灰指甲"根本不是甲真菌病,那么,不难想象,即使患者使用了再多的抗真菌药也起不到治疗效果,必须采取其他相应的治疗措施。
  
  用药不合理
  
  患者自疗,往往不分青红皂白,随意选一种药就用,其实,用药很有讲究。
  另外,致病菌的菌种不同,医生选用的药物也不同。如果真菌检查发现是皮肤癣菌感染引起的甲癣,医生会为患者选用特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等药物,可获得明显效果。如果真菌检查发现是酵母菌或霉菌感染引起的甲真菌病,医生会为患者选用伊曲康唑治疗,如曲霉引起的甲真菌病,使用伊曲康唑就比使用其他药物治疗效果好。另外,医生还会考虑真菌菌种的耐药性问题,如氟康唑就对近平滑念珠菌不起作用,必须换药。目前,在一些大医院已经开展真菌药敏实验,医生根据药敏结果指导用药,更具有科学性。
  
  疗程不到位
  
  治疗甲真菌病必须要有足够的耐心和足够的疗程,这一点许多患者都忽视了。因为抗真菌药只是把致病真菌杀死,指甲的恢复要靠新甲长出才能替代病甲,而指甲的速度每3个月长1厘米,所以,一般甲真菌病的治疗都需要2~3个疗程,即治疗指甲真菌病为3~6个月,治疗趾甲真菌病则需6~12个月,老年人的疗程需要更长些。还有就是,有的甲真菌病患者依从性差,不遵守医生的医嘱,随意换药,或不坚持用药,这些都是治疗效果不佳的原因。
  
  特别提醒
  
  由于抗真菌药使用时间较长,所以,在使用期间,如果需要服用其他药物,应事先告知医生,以便医生谨慎用药。

推荐访问:甲癣 灰指甲 治不好

本文来源:http://www.zhangdahai.com/gerenzongjie/yishenggerengongzuozongjie/2019/0426/96869.html

  • 相关内容
  • 热门专题
  • 网站地图- 手机版
  • Copyright @ www.zhangdahai.com 大海范文网 All Rights Reserved 黔ICP备2021006551号
  • 免责声明:大海范文网部分信息来自互联网,并不带表本站观点!若侵害了您的利益,请联系我们,我们将在48小时内删除!