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中图分类号：R471 文献标识码： A 文章编号： 1814-8824(2008)-9-0049-01 关键词 实习护士 临床带教 临床实习是护理教学中的最后阶段，是理论和实际相结合的重要途径，是很重要的教学环节，通过实习，使实习护生初步了解病房护理工作特点，护理工作的具体内容及护理操作程序等。使之逐步具有独立工作的能力，我们通过临床护理带教得到了一些体会，为今后更好地完成临床护理带教工作积累了一些经验。现总结如下：
1 注重带教老师的选择
带教老师是实习护生的―面镜子，老师的一言一行对实习护生的临床实习以及今后的工作都起着非常重要的影响，可见选择带教老师是很重要的一个环节。应选择责任心强、工作作风好、理论知识扎实、业务技术熟练、医德医风好的老师进行带教，而且在带教过程中必须认真负责、耐心指导，按计划逐一实施培养热爱护理专业的合格护理人员。我科在实习护生每一轮回结束时，都发调查表对所带教的老师进行评价，实习结束后进行汇总，这样也能够促使带教老师不断地学习，不断提高自身素质，不断提高带教水平。
2 重视入科宣教
实习护生初到病房时，对周围环境、人员、工作都很陌生，易产生恐惧、害怕的心理。因此，实习同学一到病房，护士首先热情接待，护士长向她们详细介绍病房环境、布局、设施、物品放置、专科特点、人员结构、规章制度及各班职责，教学实习安排等，然后再将她们一一介绍给带教老师，这样使实习护生很快熟悉环境，进入角色，消除顾虑，以愉快的心情开始科室的临床实习。
3 制定好本科临床护理带教路径
科室接到带教任务后，根据实习大纲要求，结合科室和专业特点制定带教路径。然后组织本科室全体带教老师学习，以明确目地，了解实习计划和带教计划。大家做到心中有数，严格按计划执行．确保带教质量。带教路径涵盖了基础理论、护理技术、专科护理、控感知识、职业暴露预防及处理流程，达到了理论与实践的较好结合，给带教老师制订标准化带教方案，让老师知道每个阶段教什么、怎样教，克服以往带教老师知识掌握程度不均衡及带教方式优劣的偏差，保证了带教质量。
4 培养实习护生的独立思考和工作能力
在临床护理带教中，应立足一个“严”字，要严格要求、严格训练、严格管理，使实习护生奠定良好的专业基础。在带教的过程中，带教老师应耐心指导，详细讲解各种要领，避免只带不教的现象，教育实习护生要善于思考，遇到不懂的问题或不会处理的事情，要及时问清楚。做到勤问、多观察、多思考、多问为什么，在老师的指导下，逐渐学会处理问题。在进行护理技术操作指导时，操作前带教老师先示范，边做边讲、讲述操作要点，操作步骤，用物准备及注意事项，然后让实习同学按示范操作，在实习护士操作过程中带教老师在一旁督促指导，严格检查，防止放任自由，如检查实习护生在于作中是否细致，操作是否规范，查对制度是否认真执行等，发现不妥之处及时给予纠正补充，做到放手不放眼，逐步培养独立工作能力。
5 加强医疗安全教育
重点学习医疗护理有关规章制度及操作技术规范，良好的业务素养和广博的医学知识是防范差错事故发生的有效途径。因此，要求护生们加强基础护理知识及专科护理知识的学习，加强基本训练，并学以致用，护理部组织复习确保护理安全的重点内容。如无菌操作原则、查对制度、分级护理制度，加强临床考查，以便她们从一开始就养成按章行事落实制度的好习惯。抓住差错发生的时间之初、环境不熟悉、对各项治疗操作较生疏。实习后期，此时护生们已积累了一定的护理经验，操作熟练程度提高，带教老师管理有所松懈，不小心就会诱发差错，在整个实习过程中，说明不安全医疗对病人、本人及医院所产生的严重危害，使护生在思想上留下深刻印象，从而自觉规范礼仪，以合格护理人员的行为规范严格要求自己。
6 重视实习护生健康教育能力的培养
健康教育是整体护理的重要组成部分，又是整体护理实践中最重要的环节之一。由于护士接触患者的机会最多，交流机会也最多，护士已成为健康教育的主力军。但对实习护生来说，健康教育目前仍是一个很薄弱的环节。他们并没有充分认识到健康教育的重要性，更不具备健康教育的技能，面对患者不知怎样进行健康教育，对健康教育的内容知道甚少，甚至根本不知道，这就要求在带教过程中加强这方面的指导，增强健康知识教育，提高自我保健意识和能力。因此，带教老师在对患者进行健康教育时要组织实习护生观看，并向实习护生介绍沟通技巧、教育方法、有关健康教育内容及注意事项。让实习护生有初步印象，然后让实习护生自己向患者进行健康教育，带教老师在一旁指导补充，这样使实习护生逐渐掌握有关技巧，健康教育能力不断提高。
总之，严格正确的临床带教、科学的管理和不断的实践与探索，是培养合格护理专业人才的有效途径，是带教老师义不容辞的职责，也是医学教育必须重视的一个问题。
