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经济的发展和老龄化社会的到来使代谢综合征(MS)的发生率急剧升高,由此引发的健康和社会问题已经成为全世界公共卫生事业关注的焦点。 21世纪,循证医学认为MS是以中心性肥胖、血脂异常、糖尿病或糖调节受损、高血压为主要特征,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础,以合并出现多种代谢性疾病为临床特点的一组严重影响健康的临床症候群。MS是引发心脑血管事件的高危因素,也是导致死亡和残疾的主要原因。老年人是MS的高危人群。美国第3次全国健康和营养调查发现,随着年龄的增加MS患病率也随之增加,20～29岁组患病率为6.7%,60～69岁组为43.5%,而70岁以上年龄组患病率高达42.0%[1]。近年来,我们以循证医学为指导对疗养院MS患者进行规范达标治疗的健康管理,收到较好效果。措施如下。
1超重和肥胖
超重和肥胖目前是MS患者在世界范围内广泛增加的危险因素,所以被视为MS发展的独立危险因素。研究证实在众多病因中,超重或肥胖与MS的关系尤为密切,是MS发生、发展的关键因素和核心环节[2]。超重和肥胖治疗主要包括非药物及药物治疗:饮食(控制热量、限制糖类、限制脂肪、保持蛋白质摄入量等)、运动及心理治疗等非药物治疗措施是治疗重要支柱,但采用上述的措施后,可能疗效甚微。而且即使体重下降,维持也尤为困难。将药物治疗作为减轻和维持体重之综合治疗的组成部分已经得到越来越多的关注和认可。控制体重指数(BMI)目标:BMI1 g/d,血压1.04 mmol/L(40 mg/dL);LDL-C
