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【摘要】 目的：观察柴胡疏肝散合六君子汤方对慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：为将60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组：对照组30例，以苦参素针剂肌肉注射，2ml/次，隔日1次，结合一般护肝药进行治疗；治疗组30例，在对照组治疗的基础上，加服柴胡疏肝散合六君子汤方，1剂/日，水煎分两次服用。两组均以180d为1个疗程。观察两组患者治疗前后临床症状、体征，肝功能、HBV-DNA、乙肝标志物的变化。结果：治疗组总有效率为93.3%，对照组为70.0%，两组比较，差异有统计学意义（P0.05). Treatment group, HBV-DNA negative rate of 36.7% (11/30), HBeAg seroconversion rate was 23.3% (7 / 30), the control group were 13.3% (4/30) and 6.7% (2/30). There were significant differences between the two groups (P0.05），均签署知情同意后愿意配合治疗的患者。
1.2排除标准临床诊断为肝硬化、重度肝炎及其它病毒性肝炎的患者；在接受治疗前已进行抗乙肝病毒治疗的患者；有其它慢性疾病史；妊娠及哺乳期妇女；对本药过敏者；精神疾病者。
1.3方法
1.3.1治疗方法对照组患者采用苦参素针剂肌肉注射，2ml/次，隔日1次，结合一般护肝药（肝泰乐、肌苷片等）进行治疗；治疗组在对照组治疗的基础上，加服柴胡疏肝散合六君子汤方（主要药物由柴胡、枳实、川芎、芍药、白术、茯苓、炙甘草等），1剂/日，水煎分两次服用。两组均以6个月为1个疗程。
1.3.2观察指标观察两组患者治疗前后的临床症状及体征（包括胁痛、胁胀、纳差、乏力等）的改善；采用日本岛津CL8000全自动生化仪、SLAN荧光定量PCR、上海迅达xd-711酶标仪检测患者治疗前后肝功能（ALT、AST、TBi）l、HBV-DNA及乙肝标志物的变化。
1.3.3疗效判断标准参照2001年中国中医药学会内科肝病专业委员会制定《病毒性肝炎中医疗效判定标准》及《中药新药临床研究指导原则（试行）》中疗效判断标准[6]。临床治愈（临床症状消失，肝功能恢复正常）；显效（临床主要症状基本消失，肝功能基本恢复正常）；有效（临床主要症状消失或减轻，肝功能各项指标下降50%以上）；无效（症状和肝功能无明显改善）。
1.4统计学方法
采用SPSS15.0统计软件进行数据分析，计数资料采用卡方检验，计量资料采用T检验。
2结果
2.1两组临床疗效比较
治疗组总有效率为93.3%，对照组为70.0%，两组比较，差异有显著性意义（P
