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中图分类号：R245 文献标识码： A 文章编号： 1814-8824(2007)-4-0103-01 关键词 急性腰扭伤 针灸疗法
基层医院门诊经常会接诊到急性腰扭伤，急性腰扭伤系门诊常见病之一，多由腰部弯曲姿势不当或用力不当造成。其表现为腰部突发性疼痛，活动受限。笔者自1998年1月~2005年1月，采用针刺养老穴配合委中穴放血，以一次性治疗16例，取得较为满意的临床效果，现报道如下：
1 临床资料
1.1 一般资料 本组16例，均系门诊患者，其中男11例，女5例；年龄17~56岁。病程30分钟~5天，全部病例均表现为一侧腰痛伴有压痛点，治疗均不加用任何药物，仅针刺养老穴配合委中穴放血，1次治疗。
1.2 治疗方法 取穴：患者坐位，取患部同侧养老、委中2穴。操作：先取养老穴，常规消毒进针得气后，施捻转提插泻法，边行针，边嘱患者活动腰部，做前后屈伸，左右侧弯动作，运动幅度由小到大，留针20分钟，中间行针2~3次，其针感以患者耐受为宜。养老穴得气留针时，再取委中穴，用三棱针直刺委中处血络出血，使血液流出，血尽而止，自然止血。施术时观察病人反应，以防晕针［1］。
2 疗效标准与治疗结果
2.1 疗效标准 痊愈：腰痛症状消失，活动自如，查体无阳性体征者；显效：腰痛症状明显减轻，功能活动基本正常，查体无明显阳性体征者；好转：腰痛有不同程度减轻，功能活动轻度受限，查体尚无阳性体征者；无效：症状、功能无改善者。
2.2 治疗结果 16例中，临床治愈10例（62.5%）；显效4例（25%）；好转2例（12.5%）；无效1例（6.25%）；总有效率为93.75% 。
3 体会
急性腰扭伤属中医“痹证”范畴。单侧腰痛，临床多见背肌筋膜损伤，属足太阳膀胱经病。养老穴为手太阳小肠经之“郄穴”，主治急性痛症，手太阳与足太阳经为同名经，两经经气相通，针刺养老穴，取其同气相求之意，泻经穴以疏通太阳经气、蠲痹止痛。根据经络学说：“经络所过，主治所及”理论，足太阳脉“从腰中，下夹背贯臀，入�中。”而委中穴属足太阳膀胱经之合穴，位于�中，为治疗腰背疾患之要穴。《丹溪心法》云：“腰曲不得屈伸，针委中出血立愈。”刺委中放血可谓承上启下，以达舒筋活络，活血祛瘀之效，亦属“腰背委中求”之义。
参考文献：
［1］张廷.针刺养老穴配合委中放血治疗急性腰扭伤32例，现代医药卫生，2000.16(6):555.
