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[摘要]目的 比较分析不同放疗技术治疗椎体转移瘤的剂量学差异。方法 选取10例椎体转移瘤患者，应用三维治疗计划系统(TPS)分别为每例患者设计3种治疗计划，即常规放疗(CRT)、适形放疗(3DCRT)和调强放疗(IMRT)，对CRT要求参考点达到处方剂量40Gy，对3DCRT和IMRT要求95％的等剂量线(38Gy)包括整个计划靶体积(PTV)。根据等剂量曲线及剂量体积直方图(DVH)比较3种计划靶区剂量分布及危险器官受量的差异。结果 IMRT的靶区适形度指数、均匀性指数较其他两种计划好，同时减少了脊髓、小肠和心脏受照的最大剂量；3种计划的处方剂量覆盖大体肿瘤体积(GTV)百分比差异均无统计学意义(p>0.05)。结论IMRT和3DCRT可以提高靶区体积内的均匀度和适形度，在保护脊髓、小肠和心脏方面较CRT具有明显优势，以IMRT最佳。对部分椎体转移瘤患者实施IMRT是最佳选择。
[关键词]椎体转移瘤；三维适形，放射疗法；调强，放射疗法；放射治疗剂量
[中图分类号]R738.1；R730.55
[文献标识码]A
[文章编号]1671-7562(2009)02-0106-04
