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[摘要]目的:探讨慢性阻塞性肺病急性发作期患者的临床诊治情况。方法:采用回顾性分析的方法,分析收治的60例慢性阻塞性肺病急性发作期患者的临床资料,依据治疗方式的不同随机分为观察组30例和对照组30例。结果:观察组PaO�2、PaCO�2均明显优于对照组(P50mmHg。60例患者中有30例合并呼吸衰竭。所有患者均在患者知情同意情况下,依据治疗方式的不同,将其随机分为观察组30例和对照组30例,两组患者性别构成比、年龄、临床特点、病程长短及并发呼吸衰竭的比例经统计学分析比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法:对照组常规应用抗生素、支气管扩张剂,部分应用激素及呼吸兴奋剂及强心利尿治疗,配合氧疗、维持水及电解质、酸碱平
衡等对症治疗。观察组采用BiPAP呼吸机通气,患者半卧位或坐位,调节呼吸机模式及参数,呼吸频率一般16～18次/分,预设低于患者自主呼吸频率,呼气正压5cmH�2O,最高不超过20cmH�2O;吸气正压5cmH�2O,最高不超过30cmH�2O。每天治疗2次,观察两组患者72h内血气分析。
1.3 疗效判定标准:显效:咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道异常症状消失,实验室检查明显好转;有效:咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道异常症状好转、实验室检查指标有恢复;无效:呼吸道主要症状未改善,实验室检查无变化;恶化:症状及实验室检查未恢复,反而加重。显效率+有效率=总有效率。
2 结果
2.1 两组患者血气分析结果和SaO�2的比较(如表1):观察组PaO�2、PaCO�2均明显优于对照组(P
