怎样降低三高【减肥――降低“三高”有良方】

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  数据警示      1.1997年,世界卫生组织公布肥胖状态是一种慢性疾患,称之为肥胖症。肥胖症是目前世界上危害人类健康的三大严重问题之一。   2.近年来,世界各国的肥胖症患病率逐年上升。我国因生活水平提高,饮食中脂肪组成增加,导致肥胖症患者超过7000万。以北京为例,成年人超重的发病率男女分别已达32.7%及37.3%。
  3.目前,临床上常用的衡量肥胖的方法为体重指数(BMI)及腰臀围。体重指数=体重(千克)/身高(米2)。据我国245000人的研究结果,2001年,我国制定出不同于其他国家的肥胖诊断标准:BMI大于或等于24为超重,BMI大于或等于28千克/米2为肥胖;腰围以女性大于80厘米、男性大于85厘米为腹型肥胖。
  4.肥胖者中,50%会患糖尿病,17%会患高血压,17%会患糖尿病。
  5.肥胖者常伴有高血压和高脂血症,导致动脉硬化。肥胖者心力衰竭的发生率比体重正常者大一倍;肥胖高血压患者心律不齐和猝死的发生率比正常者高10倍,这一指标在有心肌肥厚的肥胖高血压患者中又比正常者高30倍。
  6.美国的研究证实,体重每增加1千克,患心血管病的危险性增加3.1%;体重每增加4.5千克,男性收缩压增加4.4毫米汞柱,女性收缩压增加4.2毫米汞柱。
  
  预防原则
  
  肥胖症会使心脏的负荷加大,久而久之,将导致心室腔扩大,成为扩张性心肌肥大。肥胖症患者常并发糖尿病、高血压、高血脂及心脑血管等疾病,肥胖症及其并发症被称为代谢综合征。肥胖可增加缺血性心脏病、心律不齐、猝死及充血性心力衰竭的危险性,心脑血管疾病是肥胖症患者死亡的主要原因。科学减肥,可以降低由肥胖并发的高血压、高血糖和高血脂这“三高”症。
  1. 治疗肥胖症最主要是改变生活方式,即合理饮食和增加活动量。药物治疗可以帮助患者坚持生活方式的改进。只要在原有体重基础上减轻5%~10%,肥胖症并发的疾病就可得到改善。
  2. 科学的膳食应在营养师的指导下,制定合理的摄食热量和营养素的比例,以达到限制热量又满足机体需要的目的。
  3. 运动减肥必须有医生的指导,因为运动不当同样会对身体产生不良影响。如运动不足时,因为没有达到动用体内脂肪的目的,反而增加食欲;运动过量时,会导致过度疲劳,不易坚持。
  4. 减肥药应该在医生指导下使用,各种减肥药都有各自的适应证和禁忌证,选用不当可能会造成更为严重的后果。如果肥胖已伴发糖尿病、高血压等,更需要医生的指导。
  5.减重可部分逆转肥胖对心血管的病理生理改变。研究表明,体重下降3千克,可使左心室重量大大减小,血压下降,心收缩力加强,血液动力学改善,提示防治肥胖症可减少或延迟心血管疾病的发生。
  6.研究表明,用改变生活方式和减重药物综合治疗6个月,对肥胖并发的“三高”的治疗作用各不相同,如诺美亭没有明显降总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白的疗效,奥利司他可使总胆固醇及低密度脂胆固醇有所降低,收缩压、舒张压和平均动脉压也有所下降,而诺美亭无明显降压效果。
  需要提醒的是,减肥是一种医疗行为,肥胖者不能道听途说自行看广告买药,应该到医院请医生对肥胖进行综合评估,在医生指导下进行减肥。

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