【www.zhangdahai.com--医院工作总结】
前一时期，媒体报道了影视演员傅彪因患晚期肝癌而接受肝移植手术的消息，我刊也由此收到咨询电话，询问：肝移植是否可以挽救傅彪的生命，肝移植术后肿瘤还会复发吗？为此，我刊特别邀请复旦大学附属中山医院肝癌研究所所长樊嘉教授介绍这方面的知识。
肝癌是威胁人类生命的主要疾病之一，全世界每年约有25万～100万人发病，其中1/3在中国。由于大多数肝癌患者均伴有不同程度的肝硬化，早期诊断不容易，故大多数肝癌患者在确诊时已属中晚期，无法手术切除，而未作切除的肝癌患者平均自然存活时间仅2～3个月。
为了挽救晚期肝癌患者的生命，提高患者的生活质量，肿瘤学家做了不懈的努力。目前一致公认，肝移植手术能明显延长晚期肝癌患者的生命，是晚期肝癌患者生存的唯一希望。
术后健康存活
1963年，美国学者为了治疗肝癌，成功实施了世界上首例肝移植手术，从此打开了人类挑战肝癌的新篇章。目前，世界上存活最久的肝移植患者是一名肝癌患者，当时仅3岁，至今已健康地生活了34年。
在我国，80%的肝癌患者合并有肝硬化，由于担心残余硬化的肝脏不能维持机体功能，故肝部分切除术常常不能有效地切除肿瘤。再加上肝硬化是肝癌转移的一个危险因素，肿瘤又可以在肝脏的多个部位生长，因此肝移植在我国治疗晚期肝癌中有广阔前景。
肝移植手术时，医生将整个癌变的肝脏切除，换上健康无硬化的肝脏，能最大限度降低肿瘤术后复发的机会。肝移植技术的提高，使合并肝硬化的肝癌患者手术后的死亡率并不高于普通肝脏手术，且肝移植术后长期存活者的生活质量明显优于肝部分切除者。统计证实，肝癌患者肝移植术后第一年、第三年、第五年，平均生存率分别为77%、62%和58%。
复发不可避免
当然，不可否认的是，肝移植治疗肝癌仍有许多值得探讨、完善的地方。手术后肿瘤复发是必须面对的一个问题，但这同样是其他治疗方法所急需解决的。肝移植手术后半年、一年或更长时间，肝癌可能复发，但复发后仍可以治疗，一般，可以采取手术、化疗、放疗、微波、射频等方法。
遗憾的是，由于供肝的相对短缺，仍有部分肝癌患者最终丧失了肝移植的机会。为了解决这一问题，医生发展了活体肝移植手术，即将健康亲属的部分肝脏移植于患者体内。这种方法大大缩短了肝癌患者等待合适肝脏的时间，同时减少了手术后发生排斥的机会，对患者的存活是非常有意义的。我所曾为一对父子成功实施了该手术，挽救了儿子年轻的生命，同时也给家庭重新带来了欢乐。
总之，作为外科手术巅峰的肝移植手术，为傅彪以及晚期肝癌患者点亮了一盏明灯，给他们带来了长期存活的希望。因此，我们真诚地希望傅彪术后能够早日恢复健康，为喜爱他的影迷朋友奉献更多、更精彩的影视作品。
哪些疾病需要肝移植
* 各种原因引起的晚期肝硬化：如乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、布加综合征等。
* 胆汁淤积性疾病：如硬化性胆管炎、原发性胆汁性肝硬化、继发性胆汁性肝硬化、胆道闭锁等。
* 肝脏肿瘤：原发性肝癌、巨大肝血管瘤、肝转移癌等。
* 先天性代谢障碍性疾病：多见于儿童，如肝糖原累积症、高络氨酸血症、Wilson"s病、肝豆状核变性等。
