【www.zhangdahai.com--领导讲话稿】
读者问题： 一切都得从一次网络聊天说起。那天，因为我在等一个人，无聊得很，就到附近的一家网吧上网聊天。在聊天室里，我认识了一位同城的网友。她说她是一家银行的职员，因为我也在金融系统工作，所以聊得很投机。又聊了几次后，我们就决定见面。见面后，我们彼此对对方的印象都比较好。她邀请我到她家坐坐，我也就答应了。也许是我的自控力太差了，也许是喝了点酒的缘故，我们之间最终发生了不应该发生的事情――一夜情。第二天早上，她洗漱时忘记了合上抽屉，我无意中发现在里边有一盒写着“治疗尖锐湿疣”字样的药。在我的再三追问下，她才承认她患了这种病，正在服药治疗，而且还告诉我这种病“听医生说很难治”……听了她的话后，我非常绝望。我想问，尖锐湿疣是种什么病啊，是不是真的没法治好？我现在没有什么症状，而且我只和她发生了一次关系，我被感染的机会有多大？我应该怎样检查才能明确自己是否患了病。另外，我是有妻子的人，暂时没有症状，可不可以和她同房啊。我还想要孩子，不知还能不能生育了？有没有办法进行预防性用药呢？
张先生
专家解答：
张先生由于未能洁身自好，与尖锐湿疣患者发生了性行为，所以为此恐惧、担忧也在情理之中。
尖锐湿疣又称尖圭湿疣、生殖器疣或性病疣，是由人乳头瘤病毒感染所引起。尖锐湿疣是一种较常见的性传播疾病，70%的患者通过性接触而传染，但也有通过生活接触或接触病人所污染的生活用品（如共用马桶坐圈、浴盆、浴巾、内裤等）而造成感染的，新生儿出生时经过产道或出生后与患病的母亲密切接触也可感染。临床常见的尖锐湿疣长在外阴部及肛周。婚前或婚外性行为，或有多个性伴侣，这些都是感染病毒的高危行为。张先生的情况就是个很好的例子。
尖锐湿疣的确不易治疗。治疗方面有多种方法，如激光、电灼、微波等物理治疗手段。对于单发或巨大型尖锐湿疣，可用手术切除，也可以用一些抗病毒药物进行治疗。治疗后有些患者会反复发作――这可能与亚临床感染、潜伏感染或再感染有关。经多次治疗，大多可控制复发，但也有少数长期带病毒者。对于张先生来说，如果发病，最好到正规医院在医生的建议下选用一种行之有效的治疗方法。经正规治疗后，症状消失，一年后不复发，如没孩子才可考虑生育。尖锐湿疣患者彻底治愈后无传染性，不影响怀孕和生育。
应该说，与一个女性尖锐湿疣患者发生了性关系，即使一次，也是有可能被感染的。目前普通医院门诊尚不能进行确证检查，有高危性接触史者需进行密切的临床随访，每两周一次。亦可了解一些发病的要点，进行自我检查。如生殖器部位（亦可为其他部位）是否有小而柔软的淡红色疣状丘疹，逐渐增大增多，表面凹凸不平，或是乳头状、菜花样和鸡冠状增生物，有的可融合成大的团块。疣体表面粗糙，呈白色、红色或污秽色，此时可有痒感或压迫感，偶可破溃、渗出和继发感染。
在密切观察期间，可以预防性用药，如使用一些免疫调节剂，如干扰素、卡介苗、胸腺肽等，具体使用方法可向当地专科医院咨询。发生危险性行为后4~6个月内，最好不与妻子发生性行为，如有性行为，可使用安全套。值得一提的是，安全套不能100%预防本病传播。同时，患者不应该让家庭其他人员与其共用洗浴的毛巾；在使用马桶时，应垫上一次性纸巾或一次性垫圈等。
中国医学科学院皮肤病研究所 蒋明军 葛凤琴
