急性心力衰竭能治好吗_倍他乐克治疗心力衰竭并快速心房颤动的临床观察

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  【摘要】目的:探讨倍他乐克治疗心力衰竭并快速心房颤动的临床疗效。方法:随机设治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用倍他乐克口服。结果:治疗组35例中,显效29例占82.3%,有效5例占14%,无效1例占2.8%,总有效率96.3%。对照组中显效2例占64.5%,有效4例占12.9%,无效4例,恶化1例,总效率72.4%。结论:倍他乐克在改善心功能方面有明显作用。
  【关键词】倍他乐克;心力衰竭;心房颤动;治疗
  文章编号:1009-5519(2008)13-1950-02 中图分类号:R5 文献标识码:A
  
  充血性心力衰竭(CHF)是临床极为常见的急危重症,任何心率增快超过100次/分均会增加心脏负担,尤其是合并快速心房颤动(简称房颤),可降低心脏排血量,使心力衰竭进一步加重。本文采用两组患者对照的方法,观察倍他乐克治疗CHF并快速房颤的疗效,现报道如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 病例选择:治疗组,男23例,女12例,年龄24~81岁,平均(48.6±11.3)岁,其中冠心病(CHD)16例,风心病(RHD)10例,扩张性心肌病(DCM)4例,退行性心瓣膜病(DHVD)3例,甲亢性心脏病2例,心功能按NYNA分级,Ⅲ级27例,Ⅳ级8例。对照组(综合治疗不用倍他乐克),男20例,女11例,年龄19~78岁,平均(46.8±10.3)岁,其中CHD 15例,RHD 8例,DCM及DHVD各3例,甲亢性心脏病2例,心功能Ⅲ级21例,Ⅳ级10例。两组在病因、性别、年龄、心功能级别方面差异无显著性(P>0.05)。
  1.2 治疗方法:对照组常规给予限盐、洋地黄、利尿剂和血管扩张剂,治疗病因及去除病因等综合治疗。治疗组在常规治疗基础上加用倍他乐克口服(无锡阿斯特拉制药有限公司生产),开始剂量12.5 mg,每日2次,密切观察临床症状和体征变化,视病情逐渐增加剂量,每日最小剂量25 mg,最大量50 mg。
  1.3 观察指标及疗效判断标准:用药后观察心率、血压及心功能级别的变化。心功能改善Ⅱ级以上为显效,改善Ⅰ级为有效,不足Ⅰ级为无效。
  1.4 统计学处理:数据用x±s表示,组间比较采用t检验,率的比较用χ2检验。以P

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