【无痛人流术的护理】 无痛人流做完能走路吗

【www.zhangdahai.com--晚会主持词】

  文章编号:1009-5519(2008)17-2657-01 中图分类号:R47 文献标识码:B      我院自2007年采用异丙酚静脉麻醉下行无痛人流术,患者在几分钟的睡眠中完成手术,不受痛苦,现报道如下。
  
  1 临床资料
  
  1.1 一般资料:我院2007年1~12月的受术者2 573例,年龄17~45岁,平均31岁,妊娠天数39~70天,平均54.5天,受术者均无无痛人流术禁忌证。
  1.2 方法:术前禁食、禁饮4~6小时,心电图示心肺功能无异常,无生殖器官急性炎症以及严重的全身性疾患,测体温正常。备好多功能监护仪、人流所用的器械及物品、急救药品和氧气。患者排尿后取膀胱截石位,连接好监护仪监测呼吸、脉搏、血压和氧饱和度,预防性给予氧气吸入。选择其前臂或肘静脉进行穿刺,配合麻醉师静脉推注芬太尼和异丙酚(芬太尼剂量:0.05 mg+0.9% NS 4 ml;异丙酚剂量为2 mg/kg)。手术医师常规消毒、铺巾,约1分钟后受术者意识消失,手术医师即可实施人工流产术。如果术中患者因疼痛刺激有肢体活动可立即续推异丙芬5 ml,至手术毕。
  
  2 护理
  
  2.1 术前护理:(1)受术者在术前会有不同程度的紧张,先要建立好良好的护患关系,给予耐心、细致的解释与关怀,同时尊重患者的隐私权,培养良好的心态。向患者介绍手术概况及注意事项,以及此项目的优点及安全性,解除顾虑。讲述麻醉药物在体内的代谢情况,不会影响身体健康(合理、正常剂量),以减轻受术者的心理压力,力求更好地配合手术。(2)备齐各种仪器、药品、物品,检查仪器的性能,要求完好。
  2.2 术中监护:术中密切观察患者的面色、呼吸、脉搏、血压以及氧饱和度,发现异常及时报告,配合医生解决。
  2.3 麻醉后护理:异丙芬为短效麻醉药,静脉注射后迅速分布至全身,40~60秒内迅速从机体排除。手术结束后2分钟睁眼,5~7分钟可回答问题。协助患者穿好衣裤,扶入观察室休息。告诉患者休息1~2小时,注意阴道流血及腹痛情况,若无异常,完全清醒后方可回家休息。
  2.4 健康指导:(1)人工流产后要休息2周,并预防着凉和感冒,多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常。(2)注意保持外阴部卫生,以防阴道内细菌进入宫腔引起感染。每天用温开水清洗外阴1~2次,勤换内裤及卫生垫。2周内或阴道流血未干净前不要坐浴。如有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味,及时就诊。(3)人工流产后一般在3~7天阴道流血渐止。如流血量超过月经血量,持续时间长,需及时就诊治疗。(4)人工流产后多数在1个月左右卵巢就会恢复排卵,随后月经来潮。若人工流产后1月月经未来潮,需就诊。(5)人工流产后禁性生活1月,应采取避孕措施,若需再次妊娠,最好在1年后再怀孕。(6)可能出现的不良后果:①人流时人为扩张宫颈,可造成不同程度的损伤;②吸宫可伤及子宫内膜,受损的子宫内膜易感染而患子宫内膜炎,今后妊娠时会引起胎盘的植入导致产后出血。③子宫内膜的损伤,有碍胎儿的正常发育和生长,并可使产程中胎儿窘迫症或新生儿窒息机率增加。由此可见,人流术利少弊多,尤其对今后生育更为不利,所以育龄妇女尽量减少做人流。
  
  3 小结
  
  无痛人流术消除了手术中疼痛对患者的精神创伤,术中患者安静入睡配合手术使手术较好地实施,降低了人工流产综合征、吸宫不全及子宫损伤的发生。无痛人流术是我院开展的一项比较成熟的技术,虽是门诊小手术,但给受术者的身心健康可能带来一定的负面影响,因此要做好术前、术中及术后的护理。术前的心理护理解除了患者对无痛人流的思想顾虑,术中的观察护理使手术能安全、顺利地完成。术后的护理尤其是正确有效的健康指导能防止和减少并发症发生,对术后机体的恢复具有重要意义,使患者的伤害降到最低,在一定程度上减少了护理纠纷。
  收稿日期:2008-04-09

推荐访问:无痛 人流 护理

本文来源:http://www.zhangdahai.com/jianghuazhici/wanhuizhuchici/2019/0302/1196.html

  • 相关内容
  • 热门专题
  • 网站地图- 手机版
  • Copyright @ www.zhangdahai.com 大海范文网 All Rights Reserved 黔ICP备2021006551号
  • 免责声明:大海范文网部分信息来自互联网,并不带表本站观点!若侵害了您的利益,请联系我们,我们将在48小时内删除!