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   目前,近视的发生率不断上升。由于近视的发生、发展机制至今尚未清楚,所以治疗近视只能矫正,无法治愈。现在,国际上公认的安全而成熟的近视矫正方法有框架眼镜、隐形眼镜和屈光手术。就框架眼镜、隐形眼镜来说,近些年有了较大发展,本文就这一情况作一简单介绍。
  
  框架眼镜
  
   框架眼镜是近视矫正最常用的手段,其优点是使用方便,不会对眼部的健康产生影响。除了两眼近视度数相差太大外,几乎所有屈光不正患者都能适用。
   1.款式:目前的趋势是:大镜框逐渐向小镜框流行,款式也多样化,有全框架、半框架、无框架,还有折叠架及组合架。组合架是镜框处有两组镜片,外面一组为太阳镜,可自由装卸;里面一组为近视镜片,适合于既有屈光不正、又经常在户外活动需要太阳镜的患者。
   2.镜架的材料:多种多样,有非金属的,如玳瑁、环氧树脂、丙烯树脂等;也有金属的,如铜合金、镍合金、不锈钢、钛及钛合金等。其中钛及钛合金由于重量轻、耐腐蚀性好、不容易引起过敏等优点,已被广泛应用于中高档镜架,成为目前的流行趋势。
   3.镜片材料:有玻璃和树脂两种。20世纪90年代初,约99%的眼镜都是用玻璃做的,其优点是透光性好、抗腐蚀能力强、表面硬度强不易磨损、折射率高,可制成较薄的镜片,深受高度近视患者的欢迎。但玻璃也存在以下缺点:①不安全,抗冲击能力弱,受外力作用易破碎而造成严重的眼外伤。②高折射率的镜片色散大,配戴者视物时有周边彩色条纹的干扰。③抗紫外线能力弱,若长期在室外,受到大量紫外线照射而容易诱发角膜、晶体、视网膜等病变。随着材料制作工艺的改进,树脂镜片逐渐取代玻璃镜片。树脂镜片具有以下优点:①重量轻,可减少鼻子的负重感。②透光率比玻璃高,可达90%以上。③抗冲击能力强,不易碎,配戴安全。④抗紫外线能力强。⑤低导热性,不易起雾。⑥可根据配戴者的喜好做成各种颜色的近视太阳镜。但也有以下缺点:①折射率低,镜片相对较厚。但随着材料的改进,折射率已逐渐提高,可适应高度近视眼患者的美观需求。②表面硬度较差,易磨损。为此,现在的树脂镜片表面都加了一层加硬膜,以增强耐磨性。此外,镜片的表面还可加上减反射膜和憎水膜,减反射膜可增加可见光的透过率和减少反光,憎水膜可减少镜片起雾。在树脂片中,还有一种聚碳酸酯材料,又称为宇宙片,抗冲击能力特别强,100%抗紫外线,且耐高温,重量比一般树脂片轻,制作成半框架和无框架,非常适合于儿童、运动爱好者配戴。
   4.镜片种类:除了目前使用较多的球面镜外,还推出了非球面镜片,这种镜片不仅可减少镜片的厚度,适合高度近视眼,而且能明显改善远视镜片的视物变形现象。
   在此重点介绍一下渐进多焦点镜片。它是近年来高科技的结晶,不仅可应用于近视,也已成功应用于老视(老花眼)。这种镜片在外形上与普通镜片无异,但镜片的度数从上到下逐渐变化,配戴者可在医生的指导下,通过头、眼的配合,得到从远到中间到近的连续、清晰、自然的视野,尤其适合于既有近视或远视又有老花的患者。
  
  隐形眼镜
  
   隐形眼镜,即角膜接触镜。具有一些框架眼镜无法比拟的优点,如美观、运动方便、鼻子无负重感、视野宽广、视物不变形等。近视眼患者若能通过规范的眼部检查、配戴和护理、定期更换镜片,一般都可长期、安全地使用。但如有眼部炎症、干眼症、眼部解剖异常或一些全身性疾病(如糖尿病)的患者,均不适宜配戴。
   1.软性隐形眼镜:目前,我国的隐形眼镜配戴者主要是以这种软镜为主,按照镜片配戴寿命的不同,可分为传统型、频繁更换型和抛弃型。传统型是指镜片使用6~12个月后更换;频繁更换型是指镜片使用1~6个月更换;抛弃型是指1个月内更换。当然,镜片的使用周期越短,则护理程序越简单,镜片的清晰度越好,对眼睛的健康也越有利,但费用要比传统型镜片稍高。为了眼睛的健康,镜片的使用周期有逐渐缩短的趋势。软镜的配戴方式已向两个方向发展,一个是越戴越短,即“日抛弃型”,每天更换1 副镜片,既方便又健康,适合运动、社交或旅游等场合使用;一个是越戴越长,即“月长戴型”,连续戴镜时间超过1 个月,这当然需要透氧性特别高的镜片,适合于不愿护理镜片而眼睛又特别健康的人。
   2.硬性透氧性隐形眼镜。这种镜片具有以下优点:①成像质量好。②矫正散光能力强,特别是不规则高度散光。③抗沉淀能力强,易清洁,使用方便。④透氧性高,有利于眼睛的健康。⑤某些研究还证实,能延缓年儿童的近视进展。⑥可制成一些特殊镜片,适用于圆锥角膜、准分子激光术后视力不良者。由于上述优点,倍受眼科医生的推崇,在一些发达国家验配率占隐形眼镜的40%左右。但由于这种眼镜对验配医生的要求较高,需要他们有丰富的专业知识及熟练的技巧;此外,患者配戴的舒适性较软镜为差,所需适应期较软镜长,故目前我国的占有率约1%。
   此外,还有一些特殊的镜片适用于不同的患者。如软性散光镜片,主要用于中、高度散光同时又想配戴隐形眼镜的患者。老视隐形眼镜,包括单眼视、双光镜、渐变镜,适合于有老视又习惯配戴隐形眼镜的患者。医学美容片,可以遮挡角膜白斑,改善患者眼部的外观。角膜变色片,可使那些爱美的配戴者的角膜变成他们钟爱的蓝色、绿色、琥珀色。
   最后,还要强调一下,希望大家一定要到正规的医疗单位去验配。

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本文来源:http://www.zhangdahai.com/jianghuazhici/wanhuizhuchici/2019/0426/97330.html

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