前列腺增生能治愈吗_前列腺增生的合理用药

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  前列腺增生是老年男性的常见疾病。男性50岁以后,随年龄的增长,本病的发病率逐年增高,到80岁时接近80%,因此,有人认为前列腺增生是男性衰老的必然结果。随着社会的发展,生活水平的改善,人均寿命有了大幅度提高,老龄化人口比例明显上升,所以,患前列腺增生的人也越来越多。在许多医院的泌尿外科病房中,前列腺增生的患者占了相当大的比例。
  前列腺是男性所特有的一个附属性腺器官,它包绕着尿道的起始段,位于膀胱的底部。当前列腺增生时,由于前列腺的体积增大,会引起尿道起始段受压、变形,使该段尿道阻力增加,造成膀胱出口排尿液时受到阻力,导致(机械性梗阻因素)排尿困难。同时,增生的前列腺刺激后尿道及膀胱颈部,使这些部位产生相应的反应,并使存在于这些部位的α-受体始终处于兴奋状态,从而导致局部平滑肌、纤维组织运动不规律、不协调、张力增加,结果使膀胱颈及后尿道压力增高,阻力增大,进一步影响排尿功能。在这些因素的作用下,患者会出现尿频、尿急、夜尿次数增多、淋漓不尽、排尿时间延长、排尿无力等尿路刺激症状,严重者还可能出现尿潴留,进一步危及肾脏功能。部分患者可能并发尿路结石、继发感染等并发症。
  前列腺增生影响老年男性的正常排尿,给生活带来不便,也使很多老年男性的生活质量明显下降。所以,人们、非常关心如何治好它,尤其是用什么药物和怎么用药物治疗的问题。
  目前,用于治疗前列腺增生的药物品种繁多,大体上可分为 α-受体阻断剂、5α-还原酶抑制剂以及植物制剂(包括中药)三大类。
  α-受体阻断剂以雅培公司生产的高特灵为代表,这类药能快速、准确地作用到分布于膀胱、前列腺及后尿道的α-受体上,阻断其发挥作用,缓解平滑肌、纤维组织的反应,松弛平滑肌,从而迅速降低膀胱颈及后尿道阻力,缓解排尿症状。实际应用证实,这类药能快速改善前列腺增生患者的排尿不适症状,解除患者的烦恼,且安全性高,适用于年轻人和老人。对正常血压几乎没有影响,但如果是低血压患者服用此药,则需要监测血压。
  5α-还原酶抑制剂主要是通过对雄激素的作用来部分缩小前列腺体积,缓解梗阻,但治疗效果需要较长时间才能发挥。
  近年来,研究证实了以上两类药物的有效性和安全性。尤其值得一提的是,两类药物同时使用疗效更佳,即通过α-受体阻断剂的快速作用迅速解除患者的排尿症状,同时通过5α-还原酶抑制剂使前列腺体积缩小,减少尿潴留发生的机会。因此,许多泌尿科医生根据临床实践,积极推荐两种药物合用的治疗方案,以期取得最佳的临床治疗效果。这两类药物治病的机制都基本明确,实际应用后证明,它们单独使用也有明显的疗效。
  另一类治疗前列腺增生的药物是植物类药物,也被广泛应用于临床治疗,但对其疗效与作用机制还不十分清楚。
  需要提醒大家的是,患了前列腺增生后,除了积极、合理地选择药物治疗外,平时还应注意不憋尿,不喝酒、咖啡及浓茶,少吃刺激性食物,少骑自行车,安排适当的体育运动。这么做可以减少可能促进前列腺增生的因素,并减轻前列腺增生带来的排尿刺激症状,从而减少排尿带来的苦恼。

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用药 前列腺增生
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