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【关键词】 皇帝内经；软伤 《黄帝内经》中提到火针疗法的适应症有四种：痹证、寒证、经筋证、骨病,但是火针主要用于痹症。《灵枢・官针》：“九曰�刺，�刺者刺燔针则取痹也” 。拔罐疗法是以罐为工具，利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表特定部位（患处、穴位），产生广泛刺激，形成局部充血或淤血现象，而达到防病治病，强壮身体为目的的一种治疗方法。拔火罐与火针灸一样，也是一种物理疗法，二者皆是物理疗法中最优秀的疗法之一。现代临床火针配合火罐在骨科疾患中的应用十分广泛。笔者采用火针配合火罐治疗软伤两例，取得佳效。
1 火针+火罐治疗膝关节内侧副韧带损伤
赵某，男，24岁，花样滑冰运动员，2010年2月4日下午因训练时不慎摔倒致左膝关节内侧疼痛、肿胀、功能障碍1小时来就诊。查体：患者左胫骨内侧髁处压痛明显，局部略微肿胀、皮肤略有青紫。侧方应力试验外翻阳性。X-ray：左膝关节内侧间隙变宽大于5mm，小于8mm，左膝关节骨质未见异常（外翻应力片）。诊断：左膝关节内侧副韧带损伤。治疗：痛点处常规消毒，将火针头部置于酒精灯烧至白亮后，对准痛点为中心快速刺入5-8针，每烧1次，刺入1针，不留针。出针后留罐5-10分钟，待瘀血尽出，术毕。1次/2日，3次治愈。按语：膝关节内侧副韧带损伤是临床常见病，多发病。花样滑冰运动员较为常见。火针疗法是将针烧热后刺入体表的治疗方法，具有温经散寒、通络止痛的作用。笔者选取5-8个点散刺出血，使离经之血得以排出，经络之气通畅，利于筋脉损伤的恢复，注意选取散刺点时相距1cm左右，加之拔罐可出其恶血，瘀去络通，通则不痛。针灸治疗临床病症时，针刺方法尤为重要。用心体会，灵活运用，疗效颇佳。
2 火灸+火罐治疗坐骨神经痛
王某，女，22岁，花样滑冰运动员，2009年11月27日因右臀中部、大腿后侧及小腿后外侧疼痛、发凉2月，闪挫加重4天来就诊。查体：右侧直腿抬高30度，屈髋时痛甚，右臀部外侧略有压痛，余未见异常。诊断：右侧坐骨神经痛。治疗：局部或胆经取穴针刺，每烧1次，刺入1针，不留针。留罐10-15分钟，1次/日，4次愈。按语：中医认为坐骨神经痛属“痹证”范畴，其病因病机主要为感受风寒湿邪或因跌扑闪挫而影响气血运行不畅,气滞血瘀，络脉不通而发病。环跳穴为足太阳、足少阳经之会穴，其深部正当坐骨神经干，可激发神经冲动的传导，能消除炎症，松懈筋内之压迫，解除痉挛而止痛。依“经脉所过，主治所及”进行循经取穴，以达疏经络、调畅气机之目的；配合拔罐疗法, 可达温经散寒、通络止痛之功效，使气行则血行，通则不痛。火灸、拔罐共法可加速新陈代谢，刺激末梢神经兴奋,使局部肌肉、神经、血管得到充分营养，促进神经功能的恢复，活血化瘀，散寒止痛，故收效显著。
火针既有针的机械刺激，又有火的温热刺激，对风、寒、湿、痹等具有独到的治疗作用。火针是从古代“九针”中的大针衍化而来。火针疗法的治病机理在于借“火”之力刺激穴位或局部，具有温经散寒、祛风化湿、活血通络、扶正祛邪以及以热引热、行气散毒的作用。祖国医学认为“拔罐”可以疏通经络，调整气血。经络有“行气血，营阴阳，儒筋骨，利关节”的生理功能，如经络不通则经气不畅，经血滞行，可出现皮、肉、筋、脉及关节失养而萎缩、不利，或血脉不荣、六腑不运等。通过拔罐对皮肤、毛孔、经络、穴位的吸拔作用，可以引导营卫之气始行输布，鼓动经脉气血，儒养脏腑组织器官，温煦皮毛，同时使虚衰的脏腑机能得以振奋，畅通经络，调整机体的阴阳平衡，使气血得以调整，从而达到健身祛病疗疾的目的。
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