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摘要:目的:探讨不同血糖水平与脑梗死患者病情及预后的关系。方法:对125 例急性脑梗死患者入院后查空腹及餐后2h血糖,根据血糖水平分为A组、B组、C组,并进行 神经功能缺损评分,观察血糖与梗死病灶大小、病情程度及预后的关系。结果:急性脑梗死 患者病情程度及预后与血糖水平呈正相关,血糖水平越高临床症状越重、预后越差。结论 :高血糖是影响脑梗死病情及预后的一个重要因素。积极控制高血糖有助于改善预后, 减轻伤残率。
关键词:血糖;脑梗死;预后
中图分类号: R743.33 文献标识码: B 文章编号: 1008-2409(2008)03-0454-02
脑梗死患者急性期常出现高血糖水平,为探讨不同血糖水平与脑梗死的病情及预后之间 的关系,笔者选择了125例无糖尿病病史的急性脑梗死患者进行观察,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
125例均为本院2006年4月至2008年1月收治的发病48h内的急性脑梗死患者, 所有入选病例均符合全国第四届脑血管病会议修订脑梗死的诊断标准,均经头颅CT或MR I证实,其中男77例,女48例;年龄42~80岁,平均(66.31±13.16)岁。并根据全国第四届 脑 血管病会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准将患者分为 3型:轻型(10~15 分)48例;中型(16~30分)37例;重型(31~45分)40例。
1.2 方法
所有患者入院24h内查空腹及餐后2h血糖,根据血糖水平分为3组:A组空腹血 糖7.0mmol/L,餐后2h血糖> 11.1mmol/L。3组患者均给予 吸 氧、抑制血小板聚集、改善循环、神经营养、控制血压、血脂及血糖、降低颅内压、预防感 染、神经康复等治疗。所有患者平均住院14d,全部病例均观察至发病后30d。
1.3 病灶分类
根据头颅CT或MRI所见将脑梗死病灶分为:大面积梗死(梗死灶面积>3cm2); 小面积梗死(1.5cm2