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【中图分类号】 R563 【文献标识码】 B 【文章编号】1185-1672 (2008)-06-0481-03 经济水平的提高，一方面促进了人民物质生活水平的改善；另一方面也带来了一些负面影 响，如环境污染、工业污染、人为污染等，给人们所依赖的食品、水质等带来安全隐患。如 何运用先进的检测手段、检测仪器、检测方法进行及时、高效、准确的检测是广大检验人员 的首要任务，只有不断提高检验人员的技术水平，才能提高疾病预防控制的反应能力，为建 设安定、和谐社会提供保障。然而，目前基层疾病预防控制中心的检验人员的培养工作中存 在许多不足，影响了其技术水平的提高。
1 当前基层检验人员培养工作中存在的问题
1.1 检验人才结构配置不合理通过典型调查对福建省闽北某地区九县市检验人员的配置结构进行分析，发现目前基层检验 机构的队伍建设还比较薄弱，出现了较为严重的人才“老龄化”及“断层”现象。一些县市 由于人员缺乏，理化、微生物、血清等项目没有固定检验人员，常出现检验人员“身兼数职 ”的现象。 大部分的检验科十几年没有引进过专业的检验人员。近年来，人事部门高度重 视基层检验人员的“缺口”问题，希望能够加强检验队伍建设。然而，目前我国的人才分布 存在着“区域集中化”的趋势，本科以上人才大都集中在地级市及以上机构，不太愿意回基 层工作，导致基层的检验人员很难得到满足。
1.2 检验水平提高受地域的局限由于基层检验机构大多比较偏远，与上级业务机构的直接交流非常有限。虽然省级机构有定 期的组织在职人员业务培训，但由于路途遥远、时间有限，许多人员无法获得参与实验的机 会。检验工作是操作性很强的工种，没有亲身体验实验操作，其培训成效多半不显著。部分 工作人员甚至把培训当作拿学分、评职称的手段，出现“趋利”行为。另外，人才“断层” 现象也比较严重，随着具有丰富经验的检验人员的退休，以及缺乏不同年龄段人员间进行直 接交流的平台，年青工作人员在实际的操作过程中遇到的问题，得不到及时、有效的解决， 容易造成问题的“沉积”。技术问题得不到解决，必然会影响检验人员技术水平的提升。
1.3 检验队伍的管理缺乏合理的激励机制目前基层检验机构大多数属于差额拨款，相对于其它业务科室而言，检验科室要面临更多的 突发性公共卫生事务。这一工作性质，造成了领导在情感上的倾斜，即只有在“等级考核” 、“计量认证”、出现突发性公共卫生事件后，检验力量才得到特别重视。考核过后的关心 指导工作不够。例如：实验中的系统误差、仪器的调试、配备、专业人员检验技能的提高与 培训工作等实际工作还未落实。［1］
在评价方式上，对检验考核优秀者或突发公共卫生工作中有特别突出工作的人员没有给予物 质或精神奖励；对考核未能通过的人员也缺乏相应的标准进行制约。由于制度的不完善以及 领导的忽视，造成检验人员积极性受挫，形成“干好干坏一个样”的思想意识。科室学习气 氛不浓厚，部分资历较高的技术人员更是习惯了“吃皇粮”的工作状态，缺乏业务钻研精神 ，甚至对年轻人员灌输负面的工作思想。
1.4 设备的更新与检验人员的知识更新不同步近年来，由于政府和社会各界的重视，基层检验机构在设备配置方面得到了更新，全省 根据各县市需求招标购置了一批较高水平的检测设备，但相应的人员培训却未能同步，很多 先进的设备甚至没有拆装，遇到突发的卫生安全问题时，例如：食物中毒等，依然采取陈旧 的化学实验法，或者直接将检品送到上一级的检测机构，耽误了最佳检测时机，影响了检测 的准确性、及时性，同时也加重了上一级检测机构的工作强度。
1.5 检验队伍缺乏具有扎实业务基础的管理者目前基层的人事更替陈旧，民主推选意识淡薄，论资排辈现象突出，很多科室负责人第一学 历较低，按部就班的进行单纯的管理，退出“一线”的检验工作，创新变革意识较差，这些 都不利于检验科室水平的大幅提高，同时还压制了一些具有良好素质的中青年的发展。
2 提高基层检验人员业务水平的建议
2.1 提高检验人员素质要提高当前检验人员的素质，首先得将当前“金”字形人才队伍结构转变为“中”字形人才 队伍。所谓金字塔形的人才队伍即以检验士为多数，检验师、主管、主任逐渐递减的人才梯 队；所谓“中”字形观念，根据我国的国情， “中”字形人才是以检验师、主管为多数， 检验士、主任占少数的人才梯队。“中”字形人才队伍是保证检验质量的软件。［1］
各基层检验机构需结合自己的实际情况，加强人事建设和人才培养工作。对具有较好专业素 质的检验人员可以适当放宽学历要求，通过考核的方式择优录用，“不拘一格降人才”充实 检验队伍。促进人员梯队建设，改善人才结构。加强初、中级检验人员的培养，特别是中级 职称队伍的建设，使其成为检验的中坚力量。对现有检验人员各尽其能，根据不同人的性格 特点、不同专业水平安排不同的工作岗位。［2］
2.2 加强思想、技术水平建设，实施“走出去，请进来”政策 强化检验人员思想建设，明确检验工作 “准确、高效、及时” 的重要原则。以质量为中心 ，建立统一目标及目标责任制。了解最新的检测设备检测方法，通过互联网、学术交流等平 台最大程度的扩大视野。根据基层的实际工作特点有针对性的制定学习培训计划，培训期间 让学员更多的参与实验，更多提供上机操作的机会。基层检验科需要运用“就近原则”加强 与更高级别检验机构的联系沟通，定期选派专业人员出外进行“针对性”学习。外出学习人 员需及时总结、反馈学习心得，在科室内部交流学习。
同时加强技术水平建设，上级检验部门中的专家、学科带头人、中青年技术骨干等需定期深 入基层讲课或开展一些科研工作，切实帮助基层解决工作中的专业、技术困惑。利用互联网 建立省内官方卫生检验网络交流平台，对实际工作中的问题给予远程指导，实现资源共享。 以区域划分学习交流，以地区为单位开展学习。加强基层检验科间的互动，开展“盲样”“ 平行比对”检验竞赛，增强相互了解、 沟通。从而提高自身实验室的检验准确性及实现检 验结果的横向、纵向间的可比性。
2.3 优化激励机制，培养专业队伍高、中层领导需加强与一线检验人员的沟通，了解他们的期望值及实际工作中的要求和困难 。遵照规章制度奖惩分明，科室内部建立相应的质量责任制，并与奖金、晋升相挂钩。年终 在圆满完成检验任务后给予精神及物质上双重肯定，从而激发检验人员的工作热情，调动其 的工作积极性。
在中青年中选拔、培养业务扎实的科室管理人。一个出色的管理者对于一个机构的构建起着 举足轻重的意义，检验科的负责人作为基层管理者“技术职能”是最重要的。检验科室的负 责人首先是检验水平的“把关人”。熟练的业务水平不仅能让检验科业务水平不断提高，同 时检验科长能为科室树立一个良好的典范，为新老同志的“传、帮、带”起到很好的指导作 用。作为基层领导必须起到良好的“媒介”作用与中层领导的沟通，及时反映基层工作的困 难、要求和所取得的进步，同时大胆启用优秀人才，培养具有奉献精神、钻研精神的人员担 任小组负责人，对小组内的工作进行监督管理。打破论资排辈现象，实行“能者上庸者下” 的灵活机制。科室负责人小组长采取民主推选，年度领导群众考评，征求员工意见。［ 3］
3 结论
基层检验机构作为初级卫生保健的守门员，承担着艰巨的任务。其作用发挥的好坏，对我国 公共卫生事业的发展起着直接的影响。因此，有效改变基层检验队伍中不合理的人才结构， 提高检验人员的专业技术水平，实行合理分工积极发挥每个成员的聪明才智，加强组织上下 的协调，实现基层检验机构人员水平的跨越性提高和发展将得到越来越多的关注和探讨。
参考文献
(收稿日期 2008-07-26)(编辑 张镇西)
