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【摘 要】 目的：观察奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死的临床疗效，提高临床治疗水平。方法：选取我院自2007年5月~2010年10月收治的150例>60岁的老年急性脑梗死患者随机分为观察组（奥扎格雷钠辅助治疗组）和对照组（常规治疗组）各75例，比较两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果：（1）观察组基本痊愈48例，显效23例，总有效率为94.7%；对照组基本痊愈29例，显效25例，总有效率为72.0%。两组患者比较差异显著（P60岁的老年急性脑梗死患者随机分为观察组（奥扎格雷钠辅助治疗组）和对照组（常规治疗组）各75例，所有患者均经过CT及MRI检查确诊为急性脑梗死，所有患者排除严重心肺肝肾功能不全、血液疾病、严重心律不齐、严重高血压及过敏体质患者。观察组75例患者中男47例，女28例；年龄60~87岁，平均72.4岁；发病至就诊时间2~18h，平均7.3h；基础疾病有高血压49例，冠心病23例，糖尿病8例；病发部位中基底节区梗死43例，丘脑梗死18例，多发性梗死9例，其他5例。观察组75例患者中男49例，女26例；年龄60~84岁，平均71.8岁；发病至就诊时间2~16h，平均7.1h；基础疾病有高血压52例，冠心病25例，糖尿病7例；病发部位中基底节区梗死46例，丘脑梗死19例，多发性梗死8例，其他2例。两组患者从年龄、性别、就诊时间、基础疾病等各方面比较差异不大（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 两组患者均给予常规急救治疗，降低颅内压、降血压、给氧，给予钙离子拮抗剂、血管扩张剂等，同时调节水电解质平衡，对基础疾病较多伴有合并症者积极给予治疗。观察组患者在以上治疗基础上加用奥扎格雷钠注射液（海南利能康泰制药有限公司生产，国药准字H20065991，20mg/支）80mg溶于500生理盐水或5%葡萄糖溶液中静脉滴注，2次/d，连续治疗2周为一个疗程。
1.3 疗效评价标准 参照全国第四届脑血管病学术会议制定的标准[2]，即基本痊愈：功能缺损评分减少90%以上，病残程度0级；显效：功能缺损评分减少45%以上，但小于90%，病残程度为1~3级；有效：功能缺损评分减少18%以上，但小于45%；无效：功能缺损评分减少18%以下甚至加重。总有效率=基本痊愈率+显效率。
1.4 统计学方法 本组数据采用SPSS15.0统计学软件进行处理，计量资料采用X±S表示，组间进行t检验，计数资料采用卡方进行检验，均以P0.05 0.05），具有可比性。由于老年脑梗死患者病死率较高、治疗并发症较多，因此采取了综合治疗措施，观察组在综合治疗基础上加用了奥扎格雷钠注射液，2次/d，连续治疗2周为一个疗程。治疗两个疗程后，对两组患者进行脑神经功能评分测定，结果发现观察组基本痊愈48例，显效23例，总有效率为94.7%；对照组基本痊愈29例，显效25例，总有效率为72.0%。两组患者比较差异显著（P
