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这天，一对年轻夫妇刚走进门诊，就迫不及待地问：“我们暂时没有要孩子的打算，想过带节育环，但不知道是否保险。听说还有人在摘环时刮伤了子宫，怀不了孕，真那么严重？到底安全不安全？上环会不会影响以后怀孕？对月经和身体有副作用吗？”
节育环（即宫内节育器）是我国育龄妇女避孕的主要措施，既可达到避孕目的，又不影响性生活，也不必天天服药。但如果使用不当，则可能出现诸多不良反应。
▲放环时间有限定：一般规定月经干净后3~7天为放环时间。此时子宫内膜已蜕净，新的内膜尚未完全长出，不易因放环而受损伤。顺产产妇应在产后3个月，子宫恢复到正常大小时放环。如产后马上放环，则会因宫颈过大而使环脱落。剖腹产产妇应待伤口完全长好后（需半年）放环。
▲某些病患不放环：医学规定，急性盆腔炎、急性阴道炎、重度宫颈糜烂患者，月经过多或不规则出血、子宫肌瘤、子宫颈过窄，以及患有较为严重的全身性疾病妇女不宜放环，否则会导致炎症加重，节育环脱落，月经量增多，等。
▲放环后要休息：放环的操作虽然简单安全，但它毕竟是一种手术操作。为了避免感染，术前3天及术后两周要严禁房事，注意阴道卫生，放环后不要洗盆浴，以免造成宫腔感染。术后应注意休息1~2天，一周内不要做重体力劳动及大运动量的活动。
▲放环后可能有不良反应：放环后一般有极少量出血。如果出血较多（正常月经的两倍）、月经周期发生明显变化，应到医院检查治疗。少数女性对异物特别敏感，放环后会发生月经量过多的现象。通常是头两个月稍多，以后逐渐正常。如果不见好转，可请医生诊治。出血量过多时，可考虑取出节育环。有些妇女放环后会有腰酸、小腹坠胀、疲劳等症状，有的妇女白带增多，这些都是正常现象，一般几天就会消失，不会出现不良后果。如果下腹疼痛剧烈伴有发热，则可能是盆腔感染，应立即到医院检查。
▲防止节育环脱落：子宫颈口松、月经量多的妇女，经期节育环有可能脱落，如厕时要特别注意。在放环后3个月内更要注意环是否脱落。如发现脱落，要及时采取其他避孕措施，并再放环。一般放环后第一个月，待月经干净后到医院检查一次，3个月后复查一次，以后可l~2年复查一次。
节育环安全性释疑
带环会诱发癌症吗
这种担心是多余的。节育环避孕已有100多年的历史了，我国从上世纪60年代开始广泛应用。曾有学者对带环年限不同的妇女分别取子宫内膜做病理检查，发现绝大部分妇女正常，有轻度炎性病理改变的仅占5％左右，这种改变对人体没有不良影响，更不会形成癌症。
环会长入子宫壁吗
确有极少数人取环会遇到困难，但这不是因为放环时间太长，而是放环时损伤了子宫壁或子宫不完全穿孔造成的。环是放在子宫腔里，附着在子宫内膜上，而不是紧贴在子宫肌壁上，而且子宫内膜每月脱落、再生，周而复始，所以环既不会固定在内膜上，更不会长到肌肉里。如果环的位置正常，金属单环即使放置10~20年甚至以上，取环也无困难。反之，如果节育环异位，时间再短也不好取。
取环后能再生育吗
节育环取出后，子宫内膜很快恢复正常。据统计，有90％的妇女在取环后1年内可受孕，而且胎儿发育不受任何影响。但为使子宫内膜很好地修复，取环后应先采取其他避孕措施，l~3个月后再怀孕。
智力冲关答案：A无罪释放，B有罪
假定A是君子，那么他说的是真话，因为“犯罪的是小人”，所以他无罪释放；假定A是小人，那么他说假话，所以犯罪的不是小人，而是君子，所以他也无罪。同理，假定B是君子，那么他说的是真话，因为“犯罪的是君子”，所以他有罪；假定B是小人，那么他说的是假话，所以犯罪的不是君子，而是小人，他仍有罪。
谜底：五味子、天冬、白头翁
