问题教学法与情境教学 [问题教学法在诊断教学中的应用]

【www.zhangdahai.com--开题报告】

  文章编号:1009-5519(2008)11-1734-02 中图分类号:R19 文献标识码:B      以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)是美国神经病学教授Barrows首创的,是以问题为中心,学生围绕问题自学、小组讨论发言和教师引导总结相结合的一种教学方法。在应用PBL的过程中,充分发挥了学生主观能动性,能培养学生分析问题、解决问题的能力,同时也促进教师自身素质的提高。PBL的提出在医学教育改革中具有重要意义,在发达国家,PBL 已成功应用于医学教育中,在我国也有部分医学院校在临床学科教学中应用PBL教学法,效果良好。在与西方不同的文化背景下,作为西部医学院校教学资源相对匮乏及课程体系设置待完善的条件下,如何使诊断教学效果更好,学生提高更大,笔者在该校临床本科2003级学生诊断教学中,应用PBL教学法及效果评价进行了初探。
  
  1 对象与方法
  
  1.1 对象及参考资料:泸州医学院临床本科2003级一班学生32人和十班学生32人,共64人,两个班综合成绩相当,一班作为实验组,十班作为对照组。主要参考资料:《诊断学》(第六版),人民卫生出版社出版:《内科学》(第六版),人民卫生出版社出版。主要内容:呼吸困难。
  1.2 方法:在对照组应用传统教学模式:由教师提出呼吸困难章节重点、难点→课堂讲解呼吸困难的理论知识→给出课后思考题→学生课后复习完成思考题。在试验组应用PBL教学模式:上一次理论课(肺脏检查)后给出呼吸困难临床病例→提问:该病人发病的原因是什么?临床症状是如何产生的?发病的机制是什么?治疗措施是什么?→学生自学,收集资料→各小班学生讨论→学生课堂发言提问→教师引导学生从病例入手讨论呼吸困难发病的病因、发病机制、临床表现、辅助检查、治疗原则→学生整理资料解答问题→教师总结。
  1.3 效果评价及统计学处理:采用对教师课堂评价的问卷调查方式来评价本次理论教学的效果。问卷调查由学院教务处和教研室共同组织,评价表由学院统一制定,分别从教学态度,教学内容,教学方法,教学效果和教学素质5个一级指标评价,一级指标以下分若干二级指标,参考每一个二级指标的标准分打出分值并乘以相应等级系数,所有二级指标的分值总和即为总分,总分有:优、良、合格、差4个档次,分别统计其百分率,采用秩和检验。
  
  2 结果
  
  向试验组发放的32张问卷全部收回,向对照组发32张问卷收回31张。结果显示试验组学生82.7%认为教师教学效果优,14.5%认为教师教学效果良,2.8%认为教师教学效果合格,无“差”的问卷;对照组的学生认为教师教学效果优44.4%,良50.0%,合格5.6%,无“差”的问卷。两组比较差异有显著性(P

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