别把孩子迟到不当回事_孩子摔跤别不当回事

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  8岁的贝贝在做课间游戏时,不慎跌伤了左上肢,由于无明显肿胀和疼痛,因而贝贝妈并未引起足够的重视。两周后,贝贝妈在给贝贝洗澡时,发现她左上肢皮肤异常突起,按压还有一些疼痛,贝贝妈便带贝贝来到医院小儿骨科。医生仔细检查后,诊断为左上肢陈旧性孟氏骨折,并告之,贝贝左上肢的骨折与两周前摔跤有关,必须手术治疗。贝贝妈十分不解:贝贝摔跤后并没有明显的疼痛,怎么会发生骨折呢?
  在现实生活中,像贝贝这样因为摔跤所致的儿童陈旧性孟氏骨折的患儿很多。儿童陈旧性孟氏骨折大多发生在孩子摔跤后,尤其是在手掌着地或前臂撑地时。因为摔跤后,体重可以迫使儿童上肢外旋,即造成前臂极度旋前而发生骨折,同时还可合并桡骨头脱位。由于骨折多为青枝骨折、裂纹骨折,儿童可无明显肿胀、疼痛和压痛,而桡骨头脱位可在家长的牵拉或制动中自行复位。因而,大多数家长极易忽视骨折的存在,而等到患儿皮肤异常突起或出现桡神经损伤的症状,如上肢皮肤麻木等,家长才如梦初醒,但是,骨折的最佳诊疗时间已被延误,治疗也有相当困难。
  儿童陈旧性孟氏骨折一般需要手术治疗,且应尽早手术。而非手术治疗可能导致患儿肢体短缺或影响患儿的关节功能,给患儿带来更大的痛苦。另外,对于桡神经损伤的儿童,除正确复位桡骨头外,还可服用一些加强营养神经的药物,如维生素B1、维生素C、弥可保等。如果3~6个月后,患儿仍存在桡神经损伤的体征,患儿必须接受神经探查手术,以改善神经功能。
  可见,家长不应忽视孩子摔跤,尤其是孩子手掌着地或前臂着地时,家长更应仔细观察,必要时去医院做X线检查。另外,已诊断为儿童孟氏骨折者应尽早手术治疗,因为早期诊断,正确处理,其愈合良好,而有严重损伤或合并感染的骨折,一般愈合较差。

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