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摘 要:目的:观察丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉用于无痛人流的临床效果。方法:将我院行人流的早孕患者1 007例按患者意愿分为无痛组739例和对照组268例。无痛组于术前静脉缓注芬太尼和丙泊酚,观察患者术中和术后的反应;对照组不用任何药物。结果:无痛组术中无疼痛,未发生人流综合征,亦无严重并发症。结论:丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉应用于无痛人流能有效减轻患者术中的痛苦,且能预防人流综合征的发生,值得临床推广应用。
关键词:人工流产;静脉麻醉;丙泊酚;芬太尼
中图分类号:R246.3文献标识码:A文章编号:1673-2197(2009)06-0117-02
随着近年来无痛人流技术的广泛开展,我院采用丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉用于人工流产,取得了满意效果,现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2007年6月-2008年3月至我院自愿要求终止妊娠并要求行无痛人流的早孕患者739例,年龄18-45岁,停经天数40~56天,平均47天。术前B超提示孕囊直径10～35mm,行妇科检查、血常规、出凝血时间、心电图均正常,无人流禁忌证。选取同期普通人流268例作为对照组。
1.2 方法
无痛组术前常规禁食,鼻导管吸氧(2～3L/min),建立静脉通路后,用芬太尼0.05～0.1mg静注,2min后丙泊酚2mg/kg静注,当患者意识丧失入睡后开始手术,术中出现烦躁等按0.5mg/kg追加给药。术中予以心电监护。对照组术前未用任何药物,精神较紧张者予以心理安慰,术中分散其注意力。
1.3 观察项目
1.3.1 镇痛效果
评定标准:显效:无腹痛,安静入睡,无意识;有效:下腹稍感胀痛,基本安静;无效:感下腹疼痛,表情痛苦,不够安静或大声呻吟。
1.3.2 全身情况
观察心率、血压、面色及有无头晕、恶心及呕吐、胸闷等症状。
1.3.3 术中出血量
以量杯度量。
1.4 统计学处理
所得数据采用t检验或χ2检验,P
