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不吃药 止疼痛 ――脊髓介入镇痛 许华 生活中，有很多人因为疼痛而需服用止痛药。比如糖尿病足病人、晚期癌症病人，止痛药已经成为他们生活中的一部分。但止痛药的效果往往随着时间推移而逐渐下降，而副作用却越来越多。新的脊髓介入镇痛技术――脊髓电刺激疗法和脊髓微量药物输注疗法，使病人不必每天吃药，也无需开刀，却不再感到难以忍受的疼痛。
脊髓电刺激疗法治疗时，用一根穿刺针穿刺到硬膜外腔，然后在X射线监视下，将刺激电极准确地送到控制躯体疼痛的脊髓节段，通过脉冲发生器发出电刺激信号刺激脊髓，抑制疼痛信号，进而消除疼痛。
而脊髓微量药物输注治疗，使药物能直接作用于镇痛靶点，只需约口服剂量的1/300，就能产生满意的镇痛效果，而副作用却很少。而且，由于采用了微电脑控制，可以根据患者的疼痛特点自动给予不同剂量的镇痛药。这是目前最人性化、最有效且副作用最小的镇痛方法。
适应对象：
慢性癌痛、疱疹后神经痛、糖尿病引起的神经痛、下肢动脉闭塞后疼痛、截肢后疼痛
开展单位：
（上海）第二军医大学附属长海医院麻醉科疼痛门诊
让染色体缺陷父母轻松生下健康宝宝
――胚胎种植前遗传诊断
江苏省人民医院
姜跃进
以往的产前遗传学诊断,能帮助有遗传病问题的夫妇获知生育的风险，并在妊娠后诊断、必要时引产，但患者在此过程中的精神压力可想而知。
现在，这些夫妇有望更少痛苦地抱上健康的孩子。使这些夫妇得益的新技术名为胚胎种植前遗传诊断（PGD），可以在胚胎发育到大约8细胞阶段时，就进行染色体或单基因的遗传学诊断，挑选出正常的胚胎。然后，将正常胚胎移植到母亲的子宫腔中，使之发育成胎儿，最终获得健康的孩子。此举改变了妊娠后诊断、引产才能避免子代遗传病的被动局面，极大地降低了生育风险，减轻了患者的身心创伤。
但是这项技术操作难度非常大，不仅需要很好的“试管婴儿”基础，还要有精深的遗传学实验技术。另外，患者一定要寻求被批准开展这项人类辅助生殖技术的合法单位。
* 适应对象：
染色体平衡异位等结构和数目的异常、地中海贫血、血友病、进行性肌营养不良、亨金顿舞蹈病等
* 开展单位：
临床生殖医学中心刘嘉茵主任医师
