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有些冠心病病人药物治疗效果不理想，又不愿接受创伤大的外科治疗，在这种情况下，冠脉内支架术是解除病痛的好办法。该方法是在不开胸情况下，借助心导管技术，将网管状的金属支架放到狭窄的冠状动脉病变处，撕开并撑起高度狭窄甚至已经闭塞的冠状动脉，达到改善心肌的血液供应，消除或减轻症状，降低冠心病死亡率的目的。由于手术简便、安全、不开胸，越来越受到冠心病患者的关注。本文就大家关心的问题作答。
植入支架的“寿命”有多久？
冠脉内支架大多由不锈钢材料制成，植入冠状动脉后逐渐被血管内皮包裹，形成浑然一体的结构，如果没有发生术后再狭窄，则支架的寿命将是终身的。但对血管而言，支架是一种金属异物，血管会对它产生排异反应，加上血管损伤后的修复，结果会导致植入部位血管的内膜组织增生，再次阻塞血管腔而出现再狭窄。据统计，支架术后出现再狭窄可达20%~30%，患者再度出现胸痛等症状，此时医生要根据病情采取其他方法或再次介入治疗。幸运的是，目前已有一种药物具有抗细胞增生的作用，可将其均匀地涂在支架表面(称为药物涂层支架)，以避免支架术后发生再狭窄，改善冠心病病人的远期预后。但这种药物涂层支架较普通支架昂贵，医生一般会根据病人具体病情酌情使用。
冠脉内支架术有没有风险？
由于这种介入治疗是一种创伤性治疗手段，因此存在一定的风险。如引起冠状动脉损伤，导致冠状动脉急性闭塞；穿刺血管损伤，产生血肿、夹层、血栓等。但有资料表明，出现这些风险的可能性很小，随着医生临床经验的积累、操作技术的熟练以及新器械的不断问世，这些风险正在逐渐降低。如果病情需要做冠脉支架术，建议到正规大医院或心脏中心，请医疗技术娴熟的医生施行手术。总体来说，这种治疗方法还是比较安全的。
冠脉内支架术前后应注意什么？
施行冠脉内支架术前，患者需要了解介入治疗的大致经过及利弊，手术中可能存在的风险等知识；检查自己肾功能是否正常，对碘剂是否过敏。同时，思想尽量放松，积极配合医生顺利完成手术。
手术后需警惕出现血管并发症，如血肿、假性动脉瘤等。一旦发现大腿根部出现肿块，应立即告诉医生及时进行处理。当术后早期出现胸痛或胸部不适时，应该立即告诉医生，并作心电图检查，以排除急性或亚急性支架内血栓。如果术后六个月再度出现胸痛，往往与支架出现再狭窄有关，应尽早做冠状动脉造影检查，以便医生作下一步治疗
支架术后患者就可万事大吉了吗？
不是的。冠脉内支架术主要解除冠状动脉狭窄，而动脉粥样硬化的疾病仍然存在。因此，为了防止动脉粥样硬化进一步发展，降低支架术后再狭窄的发生率，患者在手术后应注意以下几点：①饮食清淡，严格控制血压、血糖和血脂，一旦发现异常应该积极治疗。②戒烟酒，控制体重。③参加适合自己的体育活动，以增强体质。④术后需遵医嘱，长期服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，一般需服用9~12个月。⑤出院后坚持定期门诊随诊，及时让医生了解术后的用药情况，并做适当的调整。无症状者术后一个月为第一次随诊，以后一年之内每隔1~3个月随诊一次；有左心室功能不良、冠状动脉多支血管病变、猝死病史或目前正从事危险职业、介入治疗效果不理想者，应在术后3~6个月时进行运动负荷试验，及时了解病情，做出相应的治疗。
