梅毒抗体阳性说明什么【胶体金法和TPPA诊断梅毒螺旋体抗体的临床效果比较研究】

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  【摘要】目的:比较胶体金法和TPPA对梅毒螺旋体抗体的诊断价值,为患者选择合适的坚持方法。方法:100梅毒患者例作为研究对象,按照1:40,1:80,1:160;1:320的滴度,每份样本均分别稀释为上述4个滴度,共得400份待检样本。随后平均分为TPPA组和胶体金组,TPPA组采用TPPA法检测,胶体金组采用胶体金法检测。结果:两组各滴度下检测值均无显著统计学差异。TPPA组检测值比较稳定,均在90%以上;胶体金组在1:80和1:160准确率最高,滴度过低或过高时假阴性会相应增高。结论:两种方法各有其适用范围,为了提高诊断效果,可以先用胶体金法做半定性试验,对于阳性患者,再通过TPPA法进一步确认。
  【关键词】胶体金法;TPPA法;梅毒螺旋体抗体
  
  近年来,虽然随着卫生防疫机构工作的逐步落实,性病监测和控制工作得到了很大发展,但随着人们性观念的改变,以及流动人口的增多,梅毒发病率依然高居不下。该病临床表现较为复杂,易被误诊或漏诊,为银屑病、斑秃等皮肤病,而且病情具有一定的反复性,给监测和治疗工作带来一定困难[1-2]。为了提高诊断效果,为患者及时治疗提供客观参考,我们对临床上应用较广的TPPA(梅毒螺旋体明胶凝集试验)和胶体金梅毒血清学检查方法做一个初步的比较分析,以便为患者筛选高效,准确的诊断方法,现报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选择从2008年3月到2010年本院及门诊梅毒患者100例作为研究对象,男63例,女37例,年龄18~68岁,平均32.7岁。患者均肘静脉采血加入3.2%柠檬酸钠抗凝剂,用羟乙基淀粉两次离心分离部分红细胞和多余的血浆,按照1:40,1:80,1:160;1:320的滴度,每份样本均分别稀释为上述4个滴度,共得400份待检样本。随后平均分为TPPA和胶体金组。每组均为200份样本,均含上述4个滴度的样本各50份。
  1.2方法
  TPPA组:采用日本富士公司生产的TPPA试剂盒,微量加样器取50uL待测血清和TPPA混合,用梅毒螺旋体致敏明胶颗粒与血清中的梅毒螺旋体抗体结合,产生肉眼可见的凝集反应,明胶颗粒为玫瑰红色,便于肉眼观察。胶体金组:采用艾康生物技术有限公司的试剂盒,将试纸条置于干净平坦的台面上,微量加样器将150uL待测血清加入XM金标测试卡样品孔内即可。
  1.3统计学处理
  相关数据采用SPSS11.5软件进行统计学分析,计数资料X2检验,计量资料t检验,以p

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