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多见多怪 自从我国实行优生优育的政策以来，独生子女即被视如掌上明珠。于是，少妇怀孕未免喜中掺忧。何忧之有？一忧腹中胎儿是聪明伶俐，还是笨拙似痴；二忧出世宝宝是貌若潘安、貂婵，还是畸形怪状、丑陋无比。为此，孕妇小心翼翼，采取各种措施以保证自己的宝宝至少是四肢健全、五官端正。然而，任何事物不可能都是尽善尽美，人间万象存在千差万别。在哇哇坠地的宝宝中，总有极个别的孩子出现各式各样的先天性畸形。以多指（趾）畸形而言，据不完全统计，其发病率约1.48％。可见，在我们这个12亿人口的泱泱大国里，先天性多指畸形的宝宝就不像连体婴儿那样稀奇了。
多指畸形多数为六指畸形，且多见于拇指。可是见多了，就会发现多指畸形远不只是一种模式。从形状来看，多指与主指大小相同、外观相似者形同“孪生兄弟”；也有多出的指长在主指上，呈肉坠样，被称为“浮动性赘生指”；还有多指与主指相对弯曲，形似蟹钳者。从部位来看，虽然多见于拇指，但也可见于其他指；有发生于一只手，也有双手皆患者。从指数来说，一般为六指，也有七指(图一)。如此这般，真可谓怪模怪样，不一而足。不是少见多怪，而是愈见愈怪。
切除时机
宝宝多了一个或两个手指，当然属于不雅之列，不仅给年轻父母的脸上添了几许愁云，更急煞了喜抱孙儿的爷爷奶奶们，无不希望将此讨厌的怪生指切除在襁褓之中，难免“病急乱投医”。然而，多指畸形并无生命之虞，更非急症，何时切除，如何切除，却大有讲究，决不像外行者想象的那么简单。
切除多指的时机，因类型的不同而异。浮动性赘生指，可以在婴幼儿时期切除，不影响拇指的外观与功能。蟹钳状等类型的多指畸形，手术就比较复杂，不仅仅是将多余手指切除，而且还需包括肌腱、韧带重建，软骨修整，指骨截骨整合等项细致的“工序”，才能造就一个外形美观、功能完善的新拇指。要完成这一复杂性的手术，必须等到儿童手指的内部结构发育充分，已有较强的抓、握能力，手术者方能在手术时辨认正常与异常的解剖结构。所以，手术应该选择在学龄前施行。
悲剧重演
多指切除以后，多指虽不见了，但还可能出现其他畸形。笔者所遇到的，有如下几种：
1．指间关节不稳：术后拇指的指间关节只能作屈伸动作，不能左右摆动，因而会出现捏物无力、握笔不稳。这是切除多指时没有修复侧副韧带的缘故。
2．成角畸形：由于多指切除后瘢痕挛缩，牵拉拇指末节向一侧偏斜，以致指间关节不平，形成一定角度的弯曲，拇指无法伸直(图二)。
3．骨赘形成：多指切除时患儿年龄偏小，手术中不能充分切除多指的指骨，留下一个残端(图三)；或者切除多指时残留的骨膜逐渐骨化，随着年龄的增长，又形成了一个“复发性多指”。
4．外观细小：如果对“孪生拇指”，只是简单地切除一个指，留下的拇指必然较对侧细小，外形很不美观。
5．“Z”字畸形：主要是对复杂型的多指进行切除时，忽略了一些精细的“工序”，以致手术后，指间关节偏斜，形如“Z”字畸形。这是多指切除后最复杂的一种畸形。
这里笔者奉告天下父母，如果患儿多指切除后出现上述畸形，应及时找专业医生作进一步的矫正手术，还孩子一个美观而有功用的拇指，以利他们的身心健康。
