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【摘要】 目的 观察艾司西酞普兰治疗老年抑郁症临床疗效。方法 120例老年抑郁症患者随机分为观察组和对照组各60例，分别给予艾司西酞普兰和氟西汀治疗，总疗程6周。结果 治疗后两组评分均有明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。�
1.2 治疗方法 观察组给予艾司西酞普兰片剂，初始剂量5 mg/d，若疗效不明显，2周后逐渐增加剂量至10~20 mg/d；对照组给予氟西汀，始剂量10 mg/d，若疗效不明显，2周后逐渐增加剂量至20~40 mg/d。两组患者同时不准许服用苯二氮卓类药及其他抗抑郁药。用药6周。�
1.3 观察指标及疗效评价方法 两组患者均于治疗前和治疗后进行HAMD�17评分，观察HAMD�17评分的变化，并根据变化值来评定临床疗效，HAMD�17减分率=(治疗前评分�治疗后评分)/治疗前评分
100.0%。痊愈：减分率≥75.0%；显著进步：50.0%≤减分率0.05)，治疗后两组评分均有明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义(P［1］。而抑郁症所产生的负性情绪又反过来可以降低患者的免疫功能，影响多器官、组织病变，严重危害患者的身体健康。艾司西酞普兰是R, S�西酞普兰异构体中S�西酞普兰，是选择性5�羟色胺再摄取抑制剂，具有高度选择性，可以与5�羟色胺的两个结合位点结合起到双重抑制作用，其活性是R�西酞普兰的100倍［2］。然而S�西酞普兰对多巴胺和去甲肾上腺素的再摄取作用很小，对钠、钾、钙等离子通道只有很小的亲和力或没有亲和力［3］。�
结果显示，艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症，其临床疗效具有明显差异。治疗后艾司西酞普兰的HAMD�17评分降低程度要明显高于氟西汀，表明艾司西酞普兰对抑郁症的改善作用更明显。艾司西酞普兰的临床总有效率为91.7%，而氟西汀为78.3%，说明艾司西酞普兰的临床疗效更好，要明显优于氟西汀。�
综上所述，艾司西酞普兰治疗老年抑郁症临床疗效高，适宜临床推广使用。�
参 考 文 献�
［1］ 王东明,刘琳琳,刘锡亮.艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的临床研究.四川精神卫生,2010,23(2):77�79.�
［2］ 徐淑祝.艾司西酞普兰治疗老年抑郁症46例疗效观察.山东医药,2010,50(3):41.�
［3］ 张清荷,钦松.艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁的对照研究.中国医学创新,2010,7(2):49�51.
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