寒冷时节 [寒冷时节,牛皮癣的防与治]

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  天气寒冷的时候,除了要注意防治感冒之外,还要留心一些皮肤性疾病,牛皮癣就是其中之一。   牛皮癣的发生、加重、复发或好转与季节有着密切的关系,大多牛皮癣患者初发或加重在寒冷季节,而好转或消退在温暖的季节。导致牛皮癣寒冷季节易发生或加重的原因是多方面的。首先,寒冷的环境可以对人体内的代谢过程、免疫功能以及血液循环等造成不良影响,进而影响牛皮癣的病情。其次,寒冷季节是上呼吸道感染的好发季节,而细菌或病毒的感染是牛皮癣的重要诱发因素。此外,研究表明,阳光中的长波和中波紫外线对牛皮癣的防治有一定作用,在寒冷季节,人们接受阳光照射相对较少,也是导致牛皮癣复发或加重的重要因素之一。长江以北的发病率及复发情况均比长江以南高些,这也是与季节及紫外线照射有关。
  
   减少复发
  
  牛皮癣的病因及发病机制很复杂,目前要完全防止牛皮癣的发生还不太可能,但是,可以针对寒冷季节的特点采取一些积极的措施,达到减少复发、缓解病情的目的。
  1. 注意保暖,应根据天气的变化及时添加衣服,尽量避免在寒冷的环境中长时间停留。
  2. 平时注意锻炼,以增强体质,防止上呼吸道感染的发生。在流感的好发时期,可以通过注射流感疫苗预防流感。
  3. 在寒冷季节,接受适当的日光照射对于牛皮癣的防治有一定的益处,但是对于夏季加重型的牛皮癣患者,由于存在光敏性,则应注意避光。
  4. 饮食不当可引起牛皮癣加重,牛皮癣患者应尽量避免饮酒及进食刺激性食物,避免高脂肪、高糖类的食物,但不宜盲目忌口,因为牛皮癣患者皮肤损害处每天都有大量的表皮鳞屑脱落,可丢失过多的角蛋白,若不及时补充蛋白质,易造成低蛋白血症,使病情加重。在寒冷季节还应注意多吃含维生素丰富的蔬菜及水果。
  5. 平时生活上要有规律,注意休息,保证睡眠,避免过度疲劳。要保持心情舒畅和心理上的平衡,解除思想顾虑,树立战胜疾病的信心,避免因情绪过度紧张与焦虑而给病情带来负面影响。
  
  缓解病情
  
  寒冷时节牛皮癣很容易发生或者复发,虽然该病目前还无法根治,但通过采取积极的防治措施,可缓解患者的病情。
  1.情况较轻时 以局部外用药物治疗为主。外用药物治疗使用比较方便,但是应在医生指导之下使用,因为部分药物存在一定的刺激性或其他的副作用,若使用不当,不仅起不到治疗效果,反而会引起病情加重。特别是皮质类固醇激素制剂,使用后疗效很显著,但是若突然停药,容易导致病情“反跳”,且比原来加重。处于进行性发展阶段的寻常型牛皮癣、红皮病型以及脓疱型牛皮癣的患者,应选用一些比较温和的外用药物,若使用刺激性较强的外用药物,也会引起病情的加重。外用药物常用的有焦油制剂、蒽林软膏、皮质类固醇激素制剂、维A酸类、卡泊三醇等。
  2.病情较重时 当牛皮癣患者皮肤损害泛发或单用外用药物不能控制病情时,必须加用内用药物或其他疗法,须在医生指导下使用,且应严格掌握使用的适应证。一般不主张皮质类固醇激素内用,因为这类药物减量及停药后极易使病情复发,长期使用有较大的副作用。可选用些止痒药及维生素类药物,以及雷公藤多甙片及维A酸类等。
  3.光化学疗法 将口服8-甲氧补骨脂素与长波紫外线照射结合,是一种传统的有效疗法。近年来开展窄波段中波紫外线照射治疗牛皮癣也收到良好疗效,而且不用服用8-甲氧补骨脂素。但应注意皮损处于急性进行期时不适合光疗法。
  4.免疫疗法 牛皮癣患者体内存在多种免疫学紊乱,针对其而开展的免疫疗法可取得一定的疗效。免疫疗法虽然目前尚处于试验阶段,但国外的试验结果令人鼓舞,展现了美好的前景。

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