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摘 要：目的：对影响医院工作质量的多种因素（治愈好转率、病死率、病床使用率、病床周转次数、平均住院时间、抢救成功率、出院病人数、手术例数等）进行评价。为领导决策和医院管理提供科学依据。方法：采用密切值法，进行评价。结果：通过对医院各年度密切值的计算，确定工作质量最优年度为2005年。结论：各种因素（治愈好转率、病死率、病床使用率、病床周转次数、平均住院时间、抢救成功率、出院病人数、手术例数等）能直观反映医院的工作质量，并对医院规范化和科学化管理提供客观依据。
关键词：密切值法；评价；医院工作质量
中图分类号：R197.3文献标识码：A文章编号：1673-2197（2009）02-0148-02
密切值法是系统工程的一种优选方法。医院工作质量受多种因素影响，如治愈好转率、病死率、病床使用率、病床周转次数、平均住院时间、抢救成功率、出院病人数、手术例数等。所以本篇运用密切值法对这些影响因素进行综合评价，为领导决策和医院管理提供科学依据。
1 资料与方法
1.1 资料来源
我院统计室2003-2007年医院工作报表，见表１。
2 结果
密切值是一个无量纲，它是以各医院距最优点的最小距离，最劣点的最大距离作为参比，综合比较其隶属于最优点和最劣点的程度。当C值越小时，表明该医院与最优点关系越密切，与最劣点关系越疏远，即医院工作质量越佳。当C＝0时，医院工作质量最佳。
令d′=0.0472l′=0.1164
则2003年度密切值:C�１=0.0945/0.0472-0.0674/0.1164=1.4226
同理各年度密切值见表3，结果2005年工作质量最佳，2007年最差。
3 讨论
密切值法作为一种综合评价方法，能够准确合理地评价医院工作质量，其计算方法简便，结果直观、可靠，不仅可用于医院之间的比较，还可用于医院内部各科室之间的比较。
本篇运用密切值对我院2003～2007年医院工作质量进行评价，结果表明2005年工作质量最佳，2007年最差，其结果与医院发展的实际情况相符。从表3可以看出：2005年工作质量最佳是因为各项管理举措的有效实施。为贯彻落实“加强医院管理，提高医疗服务质量，控制医药费用增长”为主要内容的“医院管理年”活动，紧紧围绕“以病人为中心”这一服务宗旨，我院推出了十大绩效管理措施：公示公告制度，岗位责任制度，A、B岗制度，首问责任制度，一次性告之制度，服务承诺制度，限时办结制度，否定报备制度，效能考评制度，失职追究制度。严格管理，真正让制度落实到人、到岗。在思想上开展了院训、院徽的主人翁意识教育。在经济上继续加大奖罚力度，使全院职工干有所得，充分调动了全院职工的工作积极性。故该年度工作质量最佳。我院2007年工作质量最差的原因：2007年正逢医院大搞基础建设之时，原医院门诊大楼，内、外科大楼陆续拆迁，预计2009年全部完工。因此2007年工作质量最差是因为大面积的拆迁造成医院环境和秩序受到很大影响所致。
参考文献：
［1］ 胡明．密切值法在医院工作质量评价中的应用［J］．中国卫生统计，1991，8（5）：31．
（责任编辑：陈涌涛）
