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【摘要】目的:观察癫痫儿童血清中微量元素的含量变化。方法:以66例癫痫患儿为研究对象,对其血清微量元素锌、铜、铁、锰、铬、铅进行测定,结果与60名健康儿童进行比较分析。结果:与对照相比,观察组血清中的有害微量元素铅和铬含量明显增高,差异具有统计学意义(P[1]。为了探明癫痫与微量元素间的相互关系,我们选择2005年2月～2008年12月在我院收治的癫痫患儿,对其血清中某些微量元素含量进行了测定,现报道如下。
1 对象与方法
1.1 一般资料:选择2005年2月～2008年12月期间在我院门诊及住院的癫痫患儿66例为观察组,其中男38例,女28例,年龄2～12岁,其中2～6岁30例,6～9岁22例,10～12岁14例,平均年龄7.5岁。66例儿童EP均根据1985年11月中华医学会全国EP学术会议癫痫发作分类法(草案)分类。全身性强直―阵挛性发作(大发作46例,小发作8例,局限性发作6例,精神运动性发作2例,混合性发作4例。对照组选自本地、县与患者居住或生活在同一地区、性别、年龄相应的正常患儿60名,其中男38名,女22名,年龄2～12岁,其中2～6岁26例,6～9岁20例,10～12岁14例,平均年龄6.9岁。两组性别构成无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 标本采集和检测方法:观察组在清晨空腹在肘静脉穿刺取全血,采用原子吸收分光光度仪测定血清中锌、铜、铁、猛、铬及铅含量;对照组采用相同方法进行微量元素测定。
1.3 统计学处理:所得数据以(x±s)表示,采用SPSS 12. 0软件进行统计学处理和分析,样本均数的比较采用t检验, P[2],锌在脑内主要集中在大脑边缘系统以及含锌的谷氨酰胺能神经元富集区,饮食锌缺乏可影响大脑机制障碍。关于癫痫患者体内锌含量的变化,国外不同作者的报告各异[3,4]。本研究中观察组锌含量显著低于对照组,可能是由于含锌的谷氨酰胺能神经元过度兴奋引起锌的释放增多,导致血锌降低,而缺锌更会使患儿的病情加重,抽搐频繁,厌食,味觉迟钝,嗅觉敏感降低,精神改变如嗜睡、幻觉、短期记忆障碍,以及小脑功能异常,意向性震颤,共济失调等。
铜是生物体内多种酶的活性成份,它所形成的超氧化物歧化酶是机体内一种重要的氧自由基(O�-�2)清除剂,对保护机体细胞膜结构及功能有着重要的意义。缺铜状态下,使脑组织内细胞色素氧化酶、多巴胺β-羧化酶及过氧化物歧化酶的活性改变,从而导致细胞组织神经递质传递、能量代谢和脂质氧化障碍。
有害微量元素铅、铬对癫痫的影响:众所周知,铅及铬是有害元素,国内外已证明此2种有害元素对环境污染是甚为严重的。这些有害元素对人体多种器官及其功能会造成广泛的损害,尤其对中枢神经系统的损害更为令人触目。如铅对儿童更为敏感,它是脂溶性物质易透过血脑屏障干扰中枢神经介质、乙酰胆碱与儿茶酚胺的正常代谢,使大脑的兴奋及抑制过程失衡及致精神机能紊乱应激性增高,促使癫痫发作。铬对人体毒性大,危害广,它可致染色,体突变有致畸作用-可使畸胎、骨骼及脑发育畸形及致脑功能障碍,故其对脑的发育、生理病理造成直接影响。铬可对脑发育的重要酶直接破坏,如它能置换金属酶中的锌及干扰锌在肠内的吸收,及对锌生理功能起抑制作用。所以铬及铅有害微量元素的增高又可使人体必需微量元素减少并对其起生理性抑制作用。
本研究表明癫痫患儿血清中微量元素锌、铁显著降低(P
