[268例巨大儿临床分析]巨大儿

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  【摘要】目的:探讨巨大儿发生的原因、诊断 、分娩方式,努力减少母婴并发症,提高产科质量。方法:回顾性分析2006年1月~2007年12月我院分娩的268例巨大儿出生情况。结果:2年中出生巨大儿268例,发生率9.93%。男婴182例,占67.91%,女婴86例,占32.09%。巨大儿中,双顶径(BPD)+股骨长(FL)≥17.0 cm 237例,占88.45%。剖宫产组较阴道分娩组新生儿窒息率及产伤机会均明显降低。结论:双顶径+股骨长(BPD+FL)≥17.0 cm,可作为产前诊断巨大儿的一项可靠指标,对巨大儿的分娩方式,以剖宫产相对安全。
  【关键词】巨大儿;诊断;分娩方式
  文章编号:1009-5519(2008)16-2437-02 中图分类号:R71 文献标识码:B
  
  近年来,随着人们生活水平的逐年提高,报道的巨大儿出生率有上升趋势,巨大儿的增多,增加了难产率,母婴并发症增多。母体易发生软产道裂伤、生殖道瘘、子宫收缩乏力、产后出血等,胎儿手术助产机会增多,可引起锁骨骨折、肩难产、臂丛神经损伤、新生儿窒息等。为了提高对巨大胎儿的认识,保障母婴安全,达到早期诊断、正确处理产程,提高产科质量的目的,本文对我院2年来分娩的268例巨大儿资料进行分析,报道如下。
  
  1 临床资料
  
  1.1 一般资料:2006年1月~2007年12月在我院分娩单胎
  2 698例,巨大儿268例,发生率9.93%,孕妇年龄23~43岁,初产妇242例(90.3%),经产妇26例(9.7%),孕周≤40周81例,40+1~41周158例,41+1~42周29例。
  1.2 诊断标准:胎儿体重达到或超过4 000 g者称巨大儿[1]。
  1.3 统计学处理:由本人搜集巨大儿病例资料,并填写统一表格,然后录入FoxBASE数据库,应用SPSS软件进行统计学处理。以P

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