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文章编号：1009-5519(2009)09-1440-02 中图分类号：R19 文献标识码：B 医学如何才能更好地为人类的健康服务，这不仅要靠专业知识和技能，更要具备伦理道德的坚实基础。目前，医学院校应高度重视医德教育、建立起理论与实际相结合的医德教育体系，是提高医学生医德修养的一条有效途径。下面，仅就其中几个重要环节谈谈自己的看法。
1 医德教育概述
1.1医德教育意义：首先是培养医学人才的重要基础，在医学教育过程中，重视医学生的医德教育，为社会提供合格的医学人才有着密切的关系。医学生只有具备了良好的医德，才能真正发挥救死扶伤的医学人道主义精神，才能真正树立全心全意为人民服务的思想。才能成为真正合格的白衣战士。其次是形成良好医风的重要环节，坚持不懈地进行医德教育，使医学道德基本原则和规范转化为医务工作者的个人品质，从而增强医务工作者的道德意识，激发医务工作者的道德情感。最后是促进医学科学发展的需要，随着医学科学的进步，也出现了许多医学伦理难题。医务工作者要攻克这些难题，就必须有坚强的毅力和意志，而医德教育是医疗卫生和医学科研单位推进科学研究的重要措施，通过坚持不懈的医德教育，增强医学发展的动力。就会使医药卫生领域中的主要学科和关键技术，逐步接近或达到国际先进水平。
1.2医德教育方法：医德教育方法多种多样，灵活多变，最终要根据医德本身特点和教育对象的实际情况来决定。对于医学生医德教育应采取如下方法。
1.2.1以正面教育为主，反面警戒为辅：注意课堂上范例的诱导和舆论扬抑。医务人员在本质上是向上。是仰慕、追求并努力践行高尚医学道德情操。所以，在引用案例进行医德教育时应运用先进典型的、正面的、先进人物事迹来感染、鼓励医学生，特别是结合现实生活典型事例，在选择典型人物时既要高大又要感人；既要真实又要合宜。在讲解案例时既要注重其高尚品质又要看到其成长的经历。只要典型选择得好，就会在医德教育中发挥积极作用，甚至可影响一个人终生的医学行为。同时还要适当介绍反面案例，通过反面典型的讲解分析，使学生明白这种不良的行为违反哪些医德原则和规范，给学生以警戒作用，使其将来走上工作岗位时类似事件不再重演。
1.2.2与医疗实践紧密结合：医德教育必须做到理论联系临床实践，把医德教育和医术训练结合起来，并培养医学生在临床医疗实践中树立尊重患者权利履行自己义务的意识，开展床边教育。或进行临床医德实践调查，这种形式的教育可以使医德教育有的放矢。避免医德教育的空洞说教，而且可使医德教育更具有实效性。加强医德实践环节的一个具体形式，是加强实习中的医学伦理实践。实习作为把专业理论转化为专业技能的医疗实践环节，同时也应该包括将医德认识转化为医德行为的实践。所以，要注重在实习期间加强实习生的医德实践，从而达到医德教育的知行统一。为此，一方面，应该建立起指导医德实践的考评指标，引导实习生通过医德实践自觉进行医德修养，并依据考评指标严格考核学生实习期间的医疗道德行为，包括其实习期间的工作、学习态度以及处理医患关系、师生关系、同学关系等方面进行考评。要将考核结果作为医学生毕业考核的重要内容之一，供用人单位录用时参考。同时还应该明确规定：对医德行为不合格的学生同样不能发给毕业证书。另一方面，要在医德实践的活动中加强对医德原则与规范的再认识，尤其是注意培养实习生的医德评价能力，以巩固、升华与加强医德教育的效果。
1.2.3医德教育与精神文明建设结合起来：在学校搞好精神文明建设活动，提出“爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献”基本道德规范。要求医学生举止端重，讲文明、讲礼貌；此外，还可以有意识的利用社会环境、医院实际中的积极因素对医学生进行教育。也可以有意识地引导学生抵制社会上消极因素的腐蚀和影响，特别是在我国社会主义初级阶段的条件下，可以根据培养学生良好医德的需要，对家庭、社会、医院各方面提出积极建议，使其有意识地配合学校对医学生进行教育，使医德教育收到更好的效果。
1.2.4建立一支训练有素的师资队伍：教师具有明显的独立性和示范性，教师个人的政治素质、道德品质、知识水平等内化品质和水平对学生起着潜移默化的教育作用。学校应加强素质优良和师德高尚的师资队伍建设，这是医德教育要解决的一个关键问题。可通过三个途径：一是加强培训师资，定期选送人文学科的教师进修有关的课程，了解如安乐死、人体器官移植、克隆研究、临终关怀等一些医学领域的前沿问题；二是对现有的专业课教师进行人文素质教育轮训；三是选聘一些思想品德好、知识渊博、技术精湛的高职称、高学历的专业课教师、医院的医护人员加入医学伦理教师队伍。通过各种途径使教师现有的医学知识与人文社会科学知识相互渗透，全面提高教师的综合素质。以对青年学生和青年医务工作者医德教育工作中产生良好的影响。
