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肺结核，称为“结核病”中的“大哥大”。肺结核病人大多数有临床症状，以咳嗽、咳痰最多见，其次为乏力、午后低热、盗汗、疲乏、胸闷、胸痛、食欲减退、咳血或血痰、体重减轻等。老年人症状多不典型，咳嗽、咳痰等易与原有“老慢支”相混淆，或因无自觉症状而忽略就医。
肺结核是最常见的结核病，而肺外结核则以颈淋巴结核最常见。结核病流行的高发区，肺外结核病的发病率就高。
在结核病中，肺结核较易诊断，而其它部位的小结核病灶往往潜藏很深，多年也查不出来。幸好有的病人皮肤上会亮起警灯，指示有情况，这标识就是结’核疹。如硬红斑、结节性红斑等，因此看见警灯先想结核，这是不会吃亏的。
无反应结核病是一种特别类型的结核病，临床表现多种多样，常被误诊导致治疗无效，病死率极高。对于以发热、肝脾大、淋巴结肿大以及关节痛、皮疹、贫血反应的病人，经过常规治疗无效，应考虑到无反应结核病的可能性，绝对不可使用大剂量激素。
开放性肺结核病人在谈话、咳嗽时会排出含菌的微滴，形成飞沫核或附于尘埃漂浮空中，因此要切断传播途径，必须禁止随地吐痰以及同桌用餐使用公筷公勺等，同时，病人要实行隔离治疗，并做好各项消毒工作，以及做好室内通风换气等。试验表明，每小时换气6次，可将室内空气中的带菌飞沫核的浓度降低到原来的1％。
有下列表现应考虑肺结核的可能，应进一步做痰和胸部x线检查。应注意约有20％活动肺结核患者也可以无症状或仅有轻微症状。
1.咳嗽、咳痰3周或以上，可伴有咯血、胸痛、呼吸困难等症状。
2.发热(常午后低热)，可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调。
3.结核变态反应引起的过敏表现，包括结节性红斑、泡性结膜炎和结核风湿症等。
4.结核菌素皮肤试验呈强阳性。我国是结核病高流行国家，儿童普种卡介苗，阳性对诊断结核病意义不大，但对未种卡介苗儿童则提示已受结核分支杆菌(简称结核菌)感染或体内有活动性结核病。当呈现强阳性时表示机体处于超过敏状态，发病几率高，可作为临床诊断结核病的参考指征。
5.患肺结核时，肺部体征常不明显。肺部病变较广泛时可有相应体征，有明显空洞或并发支气管扩张时可闻及中小水泡音。康尼峡缩小提示肺尖有病变。
