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文章编号：1009-5519(2009)09-1402-01 中图分类号：R47 文献标识码：B 妊娠分娩往往给孕妇带来极大的应激反应，尤其是高龄初产妇的心理变化更加复杂，我们对223例高龄初产妇实施了全方位的围生期心理护理，取得了满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料：选择2003年1月～2008年1月在我院孕妇学校行产前检查及培训并预约在我院分娩的高龄初产妇223例，年龄35-42岁，随机抽取同期在我院分娩的初产妇220例作为对照组，进行回顾性对比分析。
1.2方法
1.2.1首先树立以孕妇为中心的护理理念，组建相关的专业护理组，由护士、助产士、产科医师组成。抓好孕晚期心理护理工作，定期做产前检查及培训、通过图片、宣传资料、电视录像等多种形式，对妊娠的生理、解剖进行讲解、反复进行母婴同室、母乳喂养、分娩程序的教育，减轻孕妇的焦虑、紧张情绪。
1.2.2孕妇入院后，护理人员微笑迎接，逐一向家属、孕妇介绍休养区的环境、设施等有关制度，以满足孕妇被尊重的需求，使她们尽快消除陌生感，适应新环境，让她们感到护理人员的关心和体贴，从而产生对医护人员的依赖感、安全感和首因效应。
1.2.3产时由助产师陪伴，仔细讲解分娩知识，同时严密观察产程，进行系统、科学的监护，随时根据产妇的行为反应，及时提出支持性的护理措施，用温和的语言、亲切的态度解除产妇对分娩阵痛的恐惧，诱导其降低痛阈，缓解分娩过程中的紧张、害怕心理，指导其正确用力，避免过度体力消耗，使其顺利地度过分娩期。
1.2.4对行剖宫产者，给予术前安慰，耐心讲解手术的必要性、安全性，使受术者及其家属从内心理解并愉快接受手术。更重要的是得到家属的支持，做好受术者的思想工作，解除一切顾虑。同时要指导术后注意事项、指导并演示术后翻身、咳嗽、下床活动的技巧和放松方法。使其顺利渡过手术期。
1.2.5产后重点观察产后出血情况，并给予及时处理，解除各种不良刺激，如对于期盼男婴的产妇，由于性别不满意出现的负性情绪，导乐助产师给予疏导解释，提出心理援助，缓解心理冲突，避免造成产后出血。
1.3统计分析：对结果采用卡方检验和t检验，P
