【www.zhangdahai.com--叙职履职报告】
【中图分类号】 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)10-0051-01 1 资料与方法 1.1 一般资料:①入选标准:从2006年1月～2007年12月底,经我站门诊临床确认为轻、中度下呼吸道感染者124例,收入内科住院治疗。治疗前经X线胸片示肺部浸润性病变,试验开始前有痰培养。②排除标准:除1 8岁以下青少年、孕妇、哺乳期妇女、已知或疑对氟喹诺酮类药物过敏,在两周前已使用过其他抗菌药物,重度感染、非联合用药不能控制病情,肝、肾功衰者。③疗效判断标准:根据国家卫生部颁布的药物临床研究指导为原则,按治愈、显效、进步、无效分为四级。
1.2 观察疗效方法:①入选病例:采用随机表开放式验证方法,124例符合研究标准。观察组60例,对照组64例。②给药方法:左氧氟沙星观察组每次0.2g,qd;对照组每次0.2g,ql2h;每次静滴时间不少于2h,总疗程均为7d,在应用左氧氟沙星治疗时,其他治疗按常规进行。
2 观察内容
2.1 疗效:对入选验证的病人效果观察,连续记录体征及症状,如:体温、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸、音异常、白细胞计数分类、细菌学结果、不良反应等。评估治疗7d后及停用全部抗菌药物后2～4d的疗效,据此得出临床结果。
2.2 不良反应评估:观察有无药物副作用;治疗开始和结束时进行血、尿、肝、肾功检查。
3 结果
经两组药物治疗下呼吸道感染的病种分布及临床疗效见(表1)和(表2)。
4 讨论
经过两年来的详细病程记录与临床疗效分析,结果说明左氧氟沙星有效长的半衰期和后效应,每日1次给药与次给药相比,不但临床疗效、细菌阴转率相近,而且降低了不良反应,更重要的是使药物得到了合理的应用,减少了部份药源性疾病和药物不良反应的发生,作为我们药剂工作人员对这一临床用药分析,值得临床医生借鉴。
作者单位:
616450 四川省凉山州美姑县计划生育服务站
上海市杨浦区中心医院SICU
